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• 骨质疏松疼痛

  骨质疏松、疼痛，这两者是可以联系在一起的。现在患者除了说类风湿性关节炎会引起关节的疼痛，有时候因为疼痛，你要考虑是骨质疏松引起的。所以一般来说对于中老年患者，到我们诊室来就诊的时候，我都会给患者查一个骨密度。因为患者骨密度的值，来监测患者骨质疏松的一个程度。骨质疏松是可以导致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及绝经后的妇女很容易出现。许多患者会出现腰背部的疼痛，因为骨质疏松引起的疼痛多发于腰背部，多发于脊柱的两侧。有的可能会出现一个压缩性骨折，疼得非常厉害，他会告诉你这几天不知道为什么胸骨那里，胸背部疼得非常厉害。那么这种情况下你要考虑患者是否有胸椎压缩性骨折的可能性，一定要给患者去拍个片。临床上这种压缩性骨折，是经常发生的。可能都是在患者的不知不觉当中，不一定是受一个很明显的外力的作用，有时候他可能扭个身，或者是坐个公共汽车，车稍微颠簸一下，他都有可能发生压缩性骨折。一般来说，当患者的骨质流失12%以上，就会出现一个很明显的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也会出现一个四肢的疼痛，不是只有腰背部才会疼痛，比如腿也会痛，有时候患者会给你说他的夜间腿经常抽筋，这个时候你就要注意了是不是骨质疏松引起的腿部抽筋。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 10647次

• 心律失常诊断依据

  心律失常的诊断，最主要的是靠的心电图检查，就是我们需要通过心电图的检查，抓到心律失常，这样才能明确的诊断为心律失常。心电图的检查，这个时间只有六秒钟，因此我们说很难抓到这种偶发的心律失常，我们就需要延长监测时间，最常用的就是24小时动态心电图的检查。当然可以根据病人的情况，延长到48，甚至72小时，来进行进一步的检查。运动平板实验，是一个诱发心律失常的检查方法，也就是让患者在运动负荷的情况下，去监测他的心跳，看看运动是不是会诱发出来心律失常，这是一个检查手段。当然还有很多更积极或者更先进的检查手段，比如说在皮下放置一个，植入式Hoher设备，它可以监测一个长期，比如说三个月之内的心律失常。还有一个检查，咱们叫电生理检查，那就需要进行一个有创伤的操作，去诱发心律失常。主要的检查手段就是这几种。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-24 2476次

• 骨质疏松鉴别诊断
  骨质疏松的鉴别诊断通常通过CT或X线片进行诊断。骨质疏松是一种常有的胃肠吸收不良，脂肪粒，胃大部分切除病史或肾病病史，早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。如果出现假骨折线或骨骼变形则多属于骨软的现象。生化改变较骨质疏松明显。维生素d缺乏所导致的骨软化症状则常有血钙、血磷低下，血碱性磷酸酶增高，尿钙，磷减少。肾性骨病多遍于肾小管病变，如同样的肾小球病变时，血磷可正常或偏高。由于血钙过低，血磷过高，患者均有继发性甲状旁机能的亢进症。骨髓瘤典型的是和骨骼X线片表现常有边缘清晰的脱钙。患者血碱性磷酸酶均正常，血钙、磷变化不定，但常有血浆球蛋白增高及尿中出现本周蛋白。
  语音时长 1:59”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 3215次

• 骨质疏松如何诊断
  患者出现了骨质疏松，一般要及时的进行相关的诊断，主要是根据患者的临床表现，相关的体格检查，相关的辅助检查，这样可以诊断患者是否出现了骨质疏松。一般临床表现，患者会出现骨痛，有的患者会出现驼背畸形；有的患者特别是老人家，容易出现骨质疏松性骨折，轻微的外伤也会造成骨折的情况；患者要进行相关的体格检查，比如在局部进行叩击，会出现叩痛；相关的x片检查，可以观察患者的骨密度下降，患者还可以进行骨密度的测定，可以观察患者骨密度，他骨质疏松的严重程度；患者还可以进行相关的生化检查，比如血液检查，可以观察患者的血钙，以及血磷。
  语音时长 01:15”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-26 1495次

• 骨质疏松鉴别诊断
  骨质疏松鉴别诊断骨质疏松的鉴别诊断，通常通过CT或X线片进行诊断。骨质疏松是一种常有的胃肠吸收不良、脂肪粒、胃大部分切除病史或肾病病史，早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。如果出现假骨折线或骨骼变形则多属于骨软的现象，生化改变较骨质疏松明显。维生素d缺乏所导致的骨软化症状则常有血钙、血磷低下、血碱性磷酸酶增高、尿钙、磷减少。肾性骨病多遍于肾小管病变，如同样的肾小球病变时，血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高，患者均有继发性甲状旁机能的亢进症。骨髓瘤典型的是和骨骼X线片表现常有边缘清晰的脱钙。患者血碱性磷酸酶均正常，血钙、磷变化不定，但常有血浆球蛋白增高及尿中出现本周蛋白。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1703次

• 诊断骨质疏松为什么不将临床表现作依据
  一般患者就诊时，严重的、不可逆的骨丢失或已发生。当出现身高缩短或驼背现象时，骨量丢失也已不可逆，骨质疏松症的诊断基本形成。即便存在由于骨量丢失而产生的不适症状，也会因为症状轻微而被患者忽视。因此在诊断骨质疏松症时，通常不会将临床表现作为最重要的依据。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 901次

• 骨质疏松患者护理诊断
  骨质疏松的患者在我国的中老年人群当中是比较普遍的一种疾病，它的发病率是比较高的。它的主要症状是腰背部的疼痛、驼背、身高变矮、以及关节负重部位的疼痛。他的诊断的金标准是双能x线骨密度，有时还会做一些辅助检查像x线、ct、磁共振等等。他的诊断主要是通过症状，以及他的金标准，还有些辅助检查来综合判断。分为
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 120次

• 骨质疏松症诊断要点
  骨质疏松症的诊断有以下几个方面:一，疼痛，腰背痛比较多见，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧位或坐位时疼痛会减轻；直立时后伸或久立、久坐时疼痛会加重；日间疼痛比较轻，夜间和清晨醒来比较重。二，身长会缩短、驼背，而且多在疼痛以后出现，身长平均会缩短3-6厘米。三，骨折，这是骨质疏松症最常见的并发症，当骨量丢
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-24 107次