导致肺心病死亡的原因,在临床上大部分为呼吸衰竭,特别是二型呼吸衰竭。呼吸衰竭包括一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。
一型呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于60毫米汞柱、二氧化碳分压正常。一型呼吸衰竭的主要处理方法为吸氧或使用无创呼吸机。
二型呼吸衰竭是指在血氧分压低于60毫米汞柱的基础上,出现了二氧化碳分压大于50毫米汞柱。临床治疗首选无创呼吸机进行治疗,在无创呼吸机治疗无效的情况下,我们可考虑有创呼吸机。
如果患者确诊为肺心病后,我们需要进行积极的治疗,稳定期的治疗包括了戒烟、避免受凉、适量的增加运动以提高机体的免疫力和肺功能;如果患者有痰咳不出,我们需要使用祛痰药物,常用的祛痰药物包括了桉柠蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明显、气喘症状明显,我们需要使用吸入支气管舒张剂的方法以缓解临床症状,维持肺功能,常用的药物包括了万托林、爱全乐等等。