重症急性肾盂肾炎怎么回事

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医生主讲实录

急性肾盂肾炎是由病原体侵入肾盂而引起的急性炎症,重症急性肾盂肾炎包括两个方面。

一,肾乳头坏死,主要表现为寒战,高热,剧烈腰痛和腹痛和血尿,可同时爆发阴性杆菌败血症,或者急性肾衰竭,但有坏死组织脱落从尿中排出阻塞输尿管时可发生肾绞痛,筋脉肾盂招引可见肾乳头区有特征性的坏死症一积极治疗原发病,加强抗生素应用等。

二,肾周围脓肿为严重直接扩展而至,都有糖尿病尿路感染,结石等易感染因素,致病菌常为革兰阴性杆菌,尤其是大肠埃希菌,除原有症状加剧外上常出现明显单侧腰痛且常向健侧弯腰时疼痛加剧,超声波腹部平便ct检查有助于诊断,治疗主要是加强抗感染治疗和局部切开引流。

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