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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12317次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10968次

• 房间隔缺损封堵的注意事项
  一，小直径的房间隔缺损，小于五个毫米，既无临床症状，超声心电图又无右心室容量负荷增加者，一般不需要介入治疗。若在随访中发现，房间隔缺损逐渐增大，且有右心室容量负荷增加，或者出现由于下肢静脉血栓，导致脑栓塞者，可考虑介入疗法封堵房间隔缺损。二，对于房间隔缺损直径与心脏增大或者肺动脉高压程度不相称者，即缺损直径不大，但心脏增大较为明显，或肺动脉高压较重者除外。依赖房间隔缺损存在的其他心血管畸形或者合并房间隔缺损，合并心肌瓣膜疾患等。尽管这部分患者，有时介入治疗难度不大，但是均不应该实行房间隔缺损封堵术。三，对于房间隔缺损边缘短而薄，且范围较大者，尤其靠近下腔静脉侧，封堵术后成功率低。术后封堵区脱落的发生率比较高，一般不主张介入治疗。
  语音时长 1:40”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 2083次

• 室间隔缺损封堵的术前准备
  一、药品准备，1%利多卡因、肝素、造影剂以及各种抢救药品。二、器械，血管穿刺针、动脉鞘管0.035英寸面条导丝，0.035英寸超滑导丝，以及圈套器，猪尾型导管、端侧孔导管以及右冠脉造影导管。三、C型臂心血管造影机。四、多导连记录仪、超声心动图仪、心电监护仪、临时起搏器和心脏电复律除颤器。五、备用氧气以及气管插管等器械。六、病史及体检，询问有无对金属过敏史。七、相关的化验检查。八、心电图、x胸片和超声心动图。九、备皮以及碘过敏实验。十、术前4小时禁水。十一、向患者及家属或监护人解释术中，可能出现的并发症，并签署知情同意书。
  语音时长 1:34”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-27 2324次

• 室间隔缺损封堵的注意事项有什么
  室间隔缺损，是指室间隔在胚胎发育不全形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。一要注意补充微量元素，二要控制食盐的摄入量，饮食应该注意营养，但要忌食辛辣刺激食品、忌饮酒，保持大便通畅，保持心情舒畅。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1402次

• 室间隔缺损术后注意事项有哪些
  病情分析：术后患者需要密切留意伤口是否出现了感染的情况，在医生的指导下定期换药。并且定时定量的服用合适的药物调养身体，常见的药物有强心类药物，利尿类药物等等。意见建议：建议患者的居室尽可能常开窗通风，保证空气的流通。建议患者加强保暖措施，降低呼吸道感染等问题的出现。饮食方面建议患者遵循少食多餐的原则，食物中尽可能控制食盐的含量，避免加重患者的心脏负担。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-21 603次

• 室间隔缺损注意事项
  室间隔缺损注意事项包括遵医嘱用药、加强生活护理。室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，心室被室间隔分成左右两个部分，主要指胎儿的心脏先天性发育不良，任何可影响胎儿心脏发育的因素均可导致该病，间室隔缺损会导致患者出现呼吸急促、劳力性呼吸困难的症状，要遵医嘱使用药物，室间隔缺损患者可在医生指导下使用地高
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 349次

• 室间隔缺损术后注意事项有哪些
  室间隔缺损做完手术以后需要2到3个月的恢复期，恢复期间首先要注意防寒保暖，防止感冒，少食多餐，保证足够的蛋白质和热量，保持室内空气的流通，保持皮肤清洁，定期去医院进行随访，遵照医嘱服用药物。平常的饮食尽量以富含优质蛋白和多种维生素的食物为主，可以吃豆制品，奶制品，鸡肉与排骨，草莓，樱桃，尽量不要进行
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次