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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2556次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1839次

• 不支持急进性肾小球肾炎的诊断
  一些诊断不支持急进性肾小球炎肾炎，比如：一、血栓性微血管病，包括溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜，急性产后肾衰、系统性硬化和恶性高血压等这类疾病。常伴有微循环溶血的表现，因而常有血小板减少，破损红细胞及其他贫血的实验室检查可见特殊的血管壁病理改变。二、这些试验有过敏史，白细胞尿中可发现大量是酸性白细胞是本病的特点，要是允许做肾活检，才能鉴别。三、慢性肾炎急性发作，B超可见肾脏缩小，结构紊乱，三个月前的血肌酐指肾活检可帮助诊断，此类病症用药以后肾功能可以获得部分恢复。
  语音时长 1:42”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-30 1284次

• 急进性肾小球肾炎诊断
  在临床上，急进性肾小球肾炎诊断要点主要包括以下一些方面：一、急进性肾炎综合征患者多为急性起病，在出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压的基础上，短期内患者出现少尿、无尿和肾功能急骤下降。二、肾脏病理检查，患者在发病后应尽快进行肾活检予以明确诊断，肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大型液体形成。三、还需要注意进行鉴别诊断，需要注意鉴别如血栓性微血管病、急性间质性肾炎和严重的毛细血管内增生性肾小球肾炎等。四、还需要进行一些相关的辅助检查。
  语音时长 1:14”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1554次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1902次

• 急进性肾小球肾炎是什么炎症
  急进性肾小球肾炎是指在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降的一组临床症候群。因为病理改变特征主要为肾小球内新月体形成，又叫做新月体肾小球肾炎。体液免疫以及细胞免疫均可参与该病的发生与发展。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1501次

• 不支持急进性肾小球肾炎的诊断
  一些诊断不支持急进性肾小球炎肾炎，比如：一、血栓性微血管病，包括溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜，急性产后肾衰、系统性硬化和恶性高血压等这类疾病。常伴有微循环溶血的表现，因而常有血小板减少，破损红细胞及其他贫血的实验室检查可见特殊的血管壁病理改变。二、这些试验有过敏史，白细胞尿中可发现大量
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 200次

• 急进性肾小球肾炎是什么炎症
  急进性肾小球肾炎属于是免疫复合物介导的炎症，对于这种情况有可能会伴发有感染，比如急性链球菌感染，急性或者亚急性感染性心内膜炎，另外伴有系统性疾病，比如系统性红斑狼疮、肺出血、肾炎综合征、过敏性紫癜、弥散性血管内出血，还有就是过敏性血管炎、类风湿性关节炎等。另外就是某些药物，青霉胺、别嘌呤醇以及利福平
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 67次