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• 小儿腹泻后尿量增多正常吗

  对于小儿腹泻来说，在早期，我们主要是表现以尿量减少为主，因为孩子在腹泻过程中，会伴有大量的电解质的丢失，水分的丢失，往往主要表现出尿量减少。当腹泻逐步得到控制以后，孩子由于肾功能逐步恢复，会表现出尿量增多的一个过程。所以说对于孩子来说，后期出现尿量增多，这个属于一种好的表现，当然我们还要根据孩子的情况而定。当然作为家属，我们不能单单观察孩子的尿量，还要通过观察孩子精神反应，还有大便性状等多方面，进行治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-22 7284次

• 慢性咽喉炎应考虑胃食管反流病吗

  首先，慢性咽炎多数患者是到耳鼻喉科去就诊，耳鼻喉科通常会做胃镜检查，看咽喉有没有一些病变。多数喉镜的检查会发现，咽喉部的一些炎症水肿的表现，包括声门区或者声带，还有后联合的一些水肿、红斑、渗出表现，也没有太大的特异性。有些患者，通过耳鼻喉对症治疗是可以得到缓解的，但是有一部分病人，通过耳鼻喉的一些药物治疗，没有很好的效果。这部分效果不好的患者，我们需要考虑，是不是病因没有治疗好，这个病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的话，他的咽喉炎是好不了的。我们通过耳鼻喉治疗效果不好的病人，要考虑它的特点，比如说患者同时合并有反酸水、烧心的症状。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比较明显，可以带上去一些反流物。同时患者咽炎跟进食有关系，饮食不当等等，他容易有咽炎症状的加重。同时这种咽炎，有的还合并有烧灼感，也是需要去考虑，有没有胃食管反流的问题。喉镜也可以看出来，是不是胃食管反流的可能性。喉镜一般我们可以看到咽喉后部的水肿，它跟食管是紧临的关系，反流上来主要是先腐蚀这个部位。所以咽喉后部水肿，或者炎症比较明显的特点，可以考虑胃食管反流病。多数慢性反流性咽炎的患者，通过抑酸治疗效果是比较好的，但是这个药物需要吃较长时间，一般需要一两个月的治疗，才能达到治疗的最佳效果。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 3209次

• 遇到心悸的患者应考虑哪些原因
  引起心悸的原因大致可分为：心脏搏动增强，生理性如健康人进行剧烈运动后，情绪激动，精神紧张，吸烟，饮酒，喝浓茶和咖啡等；病理性包括感染、发热、贫血、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤，应用某些药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、麻黄素、阿托品、甲状腺素等，心源性因素如高血压，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全等引起的心室肥大，冠心病的心肌缺血等。心律失常可见于心动过速，如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、快速型心房颤动、心房扑动等；心动过缓如房室传导阻滞，病态窦房结综合征，交界区心律，迷走神经兴奋性增强等，另外也可见于心律不齐，期前收缩，房室传导阻滞，心房颤动和心房扑动等。其他，如心脏神经官能症，更年期综合症，β受体过敏综合征等。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 1413次

• 评估患者疼痛时应考虑哪些因素
  评估患者疼痛时应该考虑哪些因素，疼痛不论是急性，复发性，或慢性都是通过病史，和体格检查来评估的。只有详细的检查才能够更好的对疼痛进行诊断和治疗。在评估患者疼痛时考虑的因素包括，疼痛最开始出现的时候的事件，和某些情况，比如说外伤，疼痛的性质部位，放射情况和严重的程度。可以用疼痛量表来评估疼痛的严重程度和对治疗的反应，加重和缓解的因素，与以前疼痛的比较，是不是服用了镇痛药，伴随的症状，比如说疲劳、抑郁症、肾绞痛时的尿路症状，心理上的问题，疼痛对患者的影响，既往的病史，还有手术史，用药史，包括处方药，非处方药，补充和替代药品，还有过敏记录，使用非法药物史，对可能导致疼痛的原因，和其他有关方面的体检，与可能的诊断相关的调查。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 2692次

• 严重腹痛并发便秘应考虑哪些疾病
  病情分析：大部分消化系统疾病都可以出现腹痛与便秘同时存在。具体还根据当时患者自身情况以及其他症状来诊断。意见建议：患者如果突然发生腹痛与便秘同时存在的话，首先考虑情绪因素，此时患者调节心情即可。出现肠梗阻时，特别是急性肠梗阻时也会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及便秘等症状。除此之外，急性阑尾炎、肠道蛔虫症、急性胰腺炎等疾病也会导致腹痛、腹泻。建议患者出现此类症状时，积极到医院就诊，以免延误病情。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-07-22 1301次

• 老年人出现哪些症状应考虑到心肌梗塞
  病情分析：如果老年人在劳力或情绪激动时出现胸骨后方或心前区绞榨样疼痛或压迫感、紧缩感，并向后背、左肩臂部、颈部、下颌部放射，持续20分钟以上不缓解，伴有濒死感、出冷汗、心悸等症状，应考虑到心肌梗塞。意见建议：怀疑患者急性心肌梗塞时，建议立即休息，并呼叫120急救救援，立即送往就近医院胸痛中心或急诊就诊，急查心肌酶，肌钙蛋白、肌红蛋白、心电图、心脏彩超等检查，如确诊为急性心肌梗塞，建议紧急冠脉造影以血运重建，并积极药物治疗，予以阿司匹林氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板防栓，他汀类药物降脂稳定斑块，硝酸酯类药物改善心肌供血等治疗，具体需根据患者病情由专业医师指定治疗方案。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-15 902次

• 低钾血症应考虑哪些问题
  低钾血症应考虑摄入减少、胃肠道丢失、尿液丢失等问题，可以在医院进行电解质、尿量、血气分析等检查，明确病因，遵医嘱对症治疗。1、摄入减少：长期偏食、厌食、过度节食或者是需要胃管注入，然后补钾的量不够的情况下，则出现低钾血症。2、胃肠道丢失：长期大量的呕吐、腹泻、胃肠胆道引流或造瘘等，钾离子通过胃肠道丢
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 108次

• 淋巴结肿大应考虑哪些疾病
  淋巴结肿大按分布可分为局限性淋巴结肿大，全身性淋巴结肿大。第一，局限性淋巴结肿大包括非特异性淋巴结炎，是由引流区的急慢性炎症引起，如急性化脓性扁桃体炎，齿龈炎引起颌部，颈部的淋巴结肿大。另外，淋巴结结核常发生于颈部的血管周围，多发性致硬与周围组织黏连破坏后可以形成瘘管，瘢痕。恶性肿瘤淋巴结转移肿瘤转
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 337次