1,宫缩乏力,多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,但也有例外,出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血和仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力,使子宫出血不止,流出的血液能凝固,未能及时减少出血者,产妇可以出现失血性休克的表现,面色苍白,心慌,出冷汗,头晕,脉搏细弱及血压下降,检查腹部时往往感到子宫轮廓不清,摸不到宫底,是因子宫松软无收缩的缘故,有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚在宫腔内,按摩推压宫底部可将胎盘和积血压出。
2,软产道裂伤,出血的特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致的产后出血有所不同,软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色比较鲜红。
3,凝血功能障碍,表现为血液不容易凝固,不容易止血。