气胸胸穿部位

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医生主讲实录

气胸大部分是考虑自发性气胸或者是肺部炎症造成。气胸症状严重的可以行穿刺治疗。穿刺治疗的部位大部分都是在腋中线或者腋前线,第四肋到第五肋之间。一般来说穿刺并没有很大的风险,大部分患者早期穿刺治疗,恢复起来还是比较不错。

一般治疗,气胸患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的肺复张,适用于首次发作肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。排气疗法适用于呼吸困难,明显肺压缩程度较重的患者,尤其是张力性气胸需要紧急排气,血流动力学不稳定,提示张力性气胸可能需立即在锁骨中线第二肋间穿刺减压,比如胸膜腔穿刺抽气法,还有胸腔闭式引流术。

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