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• 心肌梗死和冠心病、心绞痛有什么区别和联系

  心绞痛一般的持续时间，就是5到15分钟，很少有超过半个小时的。他就会在休息和舌下含服，硝酸甘油的基础上缓解，那么心肌梗死它的持续时间更长，它的疼痛更加剧烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫绀这些症状，它比心绞痛更加剧烈。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 5564次

• 冠心病和房颤有什么区别

  冠心病和房颤，也没有必然的因果关系。就是说我们知道，冠心病的患者他容易有房颤，它是房颤的一种可能发生的一个因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后发生房颤，有些患者搭桥术后会出现房颤，但房颤的病因非常多。我觉得，你比如说特别要值得注意的病因，一个是甲亢，甲状腺机能亢进，房颤可能是甲亢首发的。第一个症状来就诊的，所以对不明原因的房颤，尤其老年人要注意，甲状腺功能的改变。第二，我提醒大家，有个病叫节假日综合征，holidayheartsyndrome，就是节假日期间大家狂欢，大量喝酒，大量喝酒可以导致房颤。我亲自经手至少有四五个患者，不喝酒从来没房颤，只要喝一顿就房颤，所以我觉得这个酒跟房颤，是有一定关系的。当然很多器质性心脏病患者，也容易房颤。像高血压患者，特别是年龄增大以后，容易出现房颤，年龄本身是个危险因素，年龄每增加十岁，特别到了老年以后，六十岁以后，房颤发病的风险会增加10%左右，所以它是一个老年的疾病。老年头发会白，所以心房一样，也会出现一些退行性变性，引起一些变化，但是我觉得也有确实是什么呢？没有任何原因可查，没有这些原因，所谓的孤立性房颤，就是原因不明的房颤，心脏结构都是正常的，所以房颤的情况非常多种多样。但是我想，当然，还有一点就是，房颤应该分成两个大的类别，就是瓣膜病引起的房颤，你像过去风湿性心脏病，像老年这种退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房颤，还有非瓣膜病引起的房颤，这为什么要区分一下？因为瓣膜病引起房颤的患者，他的血栓风险非常大的，他一定要选用，如果他需要抗凝要选用华法林，这个新的抗凝药效果不够，抗凝的力度不够，如果非瓣膜房颤，那么我们可能，如果他需要抗凝的话，如果有抗凝适应证，他可以选择服用更方便，不需要频繁抽血的，一些新的抗凝药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 11395次

• 冠心病心绞痛和心梗有什么区别
  冠心病和心绞痛的区别是：心绞痛是在冠状动脉固定性血脓下的基础上，由于心肌呼和的增加，而引起的心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的发生一般有劳力性负荷增加的诱因，持续小于20分钟，一般15分钟之内休息或者使用硝酸酯类制剂以后，胸痛能够得到明显的缓解。心绞痛的发生是由有心肌的耗氧量增加，冠状动脉的血供却不能相应增加，以满足心肌对血液的需要，而发生了供需之间的矛盾；心绞痛的发生，不伴有心肌的坏死，而心肌梗死是心肌发生了严重的坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生了冠状动脉血供，急剧的减少，供血中断，使相应的心肌严重而持久的急性的缺血引起。与心绞痛相比，心肌梗死的发生程度，一般来讲有窒息感，而且发作一般没有什么诱因，持续的时间一般大约15~20分钟甚至更长时间，含服硝酸甘油没有效果，发作的时候可以伴有血压的变化，比方说血压的下降，出现休克，心梗发作的时候可以发生肺水肿，与有心肌的坏死临床上可以出现吸收热。此外在化验检测中能够发生白细胞的增加以及血沉的增快，还一个最重要的缘由有心肌的坏死，血液检测中能够发生心肌坏死标志物升高，从心电图上来看，发生心肌梗死的时候，特异性的改变，而动态变化，心肌梗死的时候由于有心肌急剧坏死，冠脉血供发生严重中断，最重要一点，要开通血管，挽救坏死心肌，最主要的要做急诊的溶栓或者做急疹的pcr治疗，挽救坏死的心肌。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-11-12 2795次

• 冠心病与心绞痛有什么区别
  冠心病与心绞痛的区别是冠心病中分为五大类，其中就包括心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、无症状心肌缺血和猝死五种临床类型，心绞痛是冠心病的其中一种类型。心绞痛最常见的症状表现为闷痛、压榨性疼痛，或者胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷。可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛，典型性心绞痛突然发生的位于胸骨体上段或者中断之后的压榨性，猛涨性或窒息性的疼痛可能会波及大部分心前区，放射至左肩、左上肢，内前侧达到无名指和小指。
  语音时长 1:16”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-14 3590次

• 心绞痛和冠心病有什么区别
  病情分析：冠心病包括了心绞痛，心绞痛只是冠心病的一种类型冠心病，还包括急性心肌梗死，变异性心绞痛，稳定性心绞痛，这些都可以统称为冠心病。意见建议：建议患者可以口服像阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛尔，硝酸异山梨酯，曲美他嗪片这样的药物来改善患者不舒服的症状。必要时还可以行冠脉ct检查来明确冠脉血管狭窄的严重程度。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-05 1402次

• 冠心病心绞痛和心梗有什么区别
  你好，从发作频率来说，心绞痛疼痛呈绞榨样痛，疼痛时间短，一般不超过15分钟。而心肌梗塞心前区疼痛严重，个别的表现为牙痛，肩膀痛和后背痛，持续时间可长达数小时甚至更久。从发作症状来说，心绞痛不伴有发热症状，很少发生心律失常，休克和心力衰竭。口服硝酸甘油有效。心肌梗塞常伴有休克，心律失常及心力衰竭，并有发热含服硝酸甘油一般无效。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2301次

• 心绞痛和冠心病有什么区别
  心绞痛和冠心病病因不同、症状不同、治疗方法也不同，心绞痛和冠心病的患者可以通过合适的药物治疗。1、病因不同：心绞痛的主要原因是由心肌血流量减少，使心肌缺氧导致心绞痛，患者长期吸烟、喝酒等也会诱发心绞痛的发生。冠心病与遗传因素有一定的关系，高血压、血脂异常、糖尿病的患者会诱发冠心病的发生。2、症状不同
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-23 373次

• 心绞痛和冠心病有什么区别
  冠心病指的是由于脂质斑块的形成，或者由于冠状动脉痉挛，导致冠状动脉血管出现狭窄，阻塞，导致心肌供血不足的一类疾病。根据美国心脏病血管协会分级冠心病包括心绞痛，无症状型心肌缺血，st段抬高性心肌梗死，非st抬高性心肌梗死以及猝死。冠心病不等于心绞痛，当心肌缺血达到一定程度引发心肌无氧代谢时分泌乳酸，丙
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-13 2373次