在我国目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主,而在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化患者的50%至90%。
一,病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎病毒感染是最为常见的病因,其次是丙型肝炎病毒。
二,酒精,长期大量饮酒可以导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。若同时合并hbv或hcv感染,则更加加重了肝硬化的发生速度。
三,胆汁淤积,任何原因引起的肝内、外胆道梗阻,持续的胆汁淤积皆可以发展为胆汁性肝硬化。
四,循环障碍,肝静脉或下腔静脉阻塞、慢性心衰及缩窄性心包炎,可以导致肝脏长期淤血,肝细胞变性及纤维化,最终发展为瘀血性肝硬化。
五,药物或化学毒物,比如四氯化碳,磷、砷等都可以引起中毒性肝炎,最终演变为肝硬化。
六,免疫疾病,自身免疫性肝炎,及累及肝脏的多种风湿免疫性疾病,可进展为肝硬化。
七,寄生虫感染,尤其是血吸虫感染,是导致肝硬化的主要原因。
八,遗传和代谢疾病,如酮代谢紊乱,也称为肝豆状核变性,血色病等,都是遗传代谢性疾病引起的肝硬化。
九,营养障碍,常期的营养不足或不均衡等都可以引起肝硬化。