儿童慢性间质肾炎

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医生主讲实录

儿童慢性间质性肾炎主要表现为肾小管功能不全,如近端小管儿受累较重,表现为二型肾小管酸中毒综合症。

如远端小管受累严重,表现为一型或者是四型肾小管酸中毒的临床特点。

临床表现不如急性间质性肾炎明显,患者可无自觉症状,仔细检查可以发现各种各样的肾小管功能异常,血压可正常或升高,常有轻度的蛋白尿,当出现大量的蛋白尿时,提示并发肾小球疾病。

有些慢性间质性肾炎与肾结石共存,巴尔干肾病或者是滥用镇痛剂者,可以发生尿路恶性肿瘤,肾乳头坏死,可并发与滥用镇痛剂联行细胞病或者是慢性尿路梗阻所引起的慢性间质性肾炎,表现为发热、血尿及肾绞痛,偶可见到坏死组织从尿中排泄、贫血与氮质血症程度不成比例,常见于髓质囊肿病。

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