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• 糖尿病肾病

  糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。目前在我国的发病率，也呈上升趋势。糖尿病肾病目前已经成为，导致终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种类型的肾小球肾炎。糖尿病肾病，由于它存在复杂的代谢紊乱，当它导致终末期肾病之后，它的治疗也比其他的肾脏疾病，更为棘手。因此及时地治疗糖尿病肾病，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-21 5799次

• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出现尿蛋白增高，就要去了解是否已经发生了糖尿病的肾病。当然首先是要注意排查，有没有感染、结石，甚至是原发性的肾小球，或者肾小管的病变，所导致的尿蛋白的增高。对于糖尿病的病人，出现尿蛋白增高，一定要去区分，到底是糖尿病肾病，还是非糖尿病肾病所导致的。因为不同的原因，处理的方法是不同的，比如糖尿病肾病，我们更多的是要控制血糖、控制血压、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我们在抗降压的时候，要注意使用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素Ⅱ的受体拮抗剂。如果是非糖尿病肾病，比如原发性的肾小球肾炎，需要使用糖皮质激素。而且预后也不完全一样，有些原发性肾小球肾炎，比如微小病变型，它对激素比较敏感，它的预后是非常好的。我们有时候要注意，糖尿病患者他出现的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所导致的尿蛋白增高，同时可能还存在着，原发的肾小球和肾小管的病变，所导致的蛋白尿的增高，也就是两种因素共同参与了，蛋白尿增高的发生。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 18998次

• 糖尿病尿蛋白
  有句老话说糖尿病不可怕，可怕的是并发症。糖尿病会引起哪些并发症呢？常见的糖尿病引起大血管病变，比如说心肌梗死、脑梗等等，糖尿病还会引起些微血管病变，比如说糖尿病肾脏病和糖尿病视网膜病变。糖尿病尿蛋白升高是因为血糖过高以后影响到肾脏的基底膜，基底膜的通透性增加，是原本不该漏下来的蛋白通过肾脏基底膜以后漏到小便里面，然后通过小便里面排出体外，这样在小便里面能够检测到尿蛋白尿，蛋白的出现就提示了糖尿病已经损伤了我们的肾脏。如何去治疗这个问题？首先还是要积极的控制血糖，避免血糖进一步对肾脏的这种影响。其次要控制跟糖尿病相关的一些影响因素，比如血压升高、血脂升高、尿酸高等等，都会导致尿蛋白的增加。要进行保肾的一种治疗，常见的一些中成药：冬虫夏草，常见市面上的黄葵胶囊、金水宝等等都可以有效的改善这种尿蛋白。
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  何亮军 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-13 14590次

• 糖尿病尿蛋白监测
  糖尿病尿蛋白的监测试是提示蛋白尿的一个非常好的检查方法，一般没有并发症的患者蛋白尿是阴性的或者是偶尔会有蛋白尿。如果是低于每天三十毫克或者每分钟二十微克的话，白蛋白尿排泄率在三十到三百毫克每天的时候，这个水平的尿蛋白叫做微量白蛋白尿，表明患者已有早期的糖尿病肾病这种情况。如果白蛋白的尿排泄率大于三百毫克每天的话，叫做临床或大量蛋白尿，尿常规可以检出有蛋白尿可以高达四个加号，也就是0.5%克，每天丢失蛋白质可以在三克以上，正常人是每天小于三十毫克，所以在大量的蛋白尿的情况下常常都会引起严重的低蛋白血症。还有肾病综合征、高血压、肾小动脉硬化症、心力衰竭的也会有少量蛋白尿，酮症酸中毒、高渗昏迷伴有循环衰竭或者是休克失水严重，影响到了肾循环的时候当然也可以出现这种情况。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 2338次

• 糖尿病肾病可以摄入哪些蛋白
  病情分析：糖尿病肾病一般可以摄入动物蛋白，比如可以吃鸡肉、鱼肉等，里面含有大量的优质蛋白，适量吃一些能够补充体内所需要的营养，但尽量不要多吃，以免加重肾脏负担，还应避免吃植物蛋白。意见建议：患上糖尿病肾病在日常一定要做好食物的禁忌事项，比如避免吃纤维类的食物，如果是含钾量高的食物也要少吃或者是不吃，以免对病情造成影响，也要定期去医院进行复查，观察病情的恢复状况。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-01-12 802次

• 糖尿病验尿蛋白高怎么办？
  病情分析：糖尿病患者尿蛋白高，考虑是发生了并发症，即糖尿病肾病。意见建议：首先要控制血压，可应用血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂。积极控制血糖，包括饮食治疗，运动治疗，口服降糖药或应用胰岛素。避免并发症向严重方向发展。严重的糖尿病肾病，需要透析治疗或肾移植。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-11-08 1201次

• 糖尿病肾病尿蛋白能下来吗
  糖尿病肾病尿蛋白是能调节下来的，如果尿液里发现尿蛋白，就表示肾脏已经受到了损害，而尿蛋白不能够及时的控制，就会引发糖尿病肾病，更严重的会发展为尿毒症。因此及时治疗，是最为关键的，才能将尿蛋白给降下来。糖尿病肾病病因中，肾血流动力学异常起的关键作用，甚至可能是始动因素。高血糖时，肾小球内高灌注、高滤过
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 372次

• 糖尿病尿蛋白定量小于300能治疗吗
  糖尿病尿蛋白定量一般是指糖尿病24小时尿蛋白定量，小于300mg是能治疗的。首先需要控制好血糖，保持平稳，可以通过口服药物如盐酸二甲双胍片等，或注射胰岛素治疗。其次可以口服黄葵胶囊、百令胶囊、厄贝沙坦片等。
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-09-16 115次