如果腹膜透析患者出现了腹膜透析导管处的脓性分泌物,可能是出口处感染,应当尽快去正规综合性医院肾内科就诊。
首先应当进行局部涂片以及病原菌培养检测,培养结果出来之前应当先进行经验性抗炎治疗,经验性治疗选用的抗生素应当覆盖金黄色葡萄球菌,口服有效,如以往有铜绿假单胞菌感染史者应当选用对这种细菌敏感的抗生素进行治疗。
待细菌学培养检测有结果后,再根据细菌学培养的药敏结果选用敏感抗生素进行抗炎治疗,一般金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌引起的出口处感染治疗疗程较长,而且通常需要联合用药进行抗炎治疗,同时应当注意加强换药以及肉芽组织的清除,换药一般为每天一到两次。