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• 儿童继发性腹膜炎病因及治疗

  关于继发性腹膜炎的知识，因为在前面我们说过，原发性腹膜炎的发病原因，还有就是具体治疗。有些家属会问到我们，经常临床提到的腹膜炎属于哪种，目前来说最常见的，还是以继发性腹膜炎为主，主要因为孩子有急性腹腔内脏器的病变引起，比如就是最常见的肠套叠，还有就是阑尾炎。有一些孩子，可能会出现泌尿系感染，继发性腹腔内腹膜炎等症状，所以这种治疗，跟原发性腹膜炎，还有一定的区别的，因为逐步把原发病灶解除以后，继发性腹膜炎的症状就会消失。所以一旦出现腹膜炎，是笼统的概念，主要以表现出腹部的体征为主。但是治疗上，主要就是继发性腹膜炎，以去除原发病灶，包括阑尾炎，进行阑尾切除以后，他的腹膜炎症状，就会逐步缓解，然后肠套叠，把肠套还纳以后，也能够很好地解决。对于一些腹腔内，有可能出现，如肠管感染、肠坏死的这种情况下，切除坏死肠管以后，腹膜炎的症状也能够缓解。所以继发性腹膜炎，与原发性腹膜炎的治疗，有一定区别。但是基本来说，大体治疗是以控制感染，解除原发病灶为主，原发性腹膜炎以抗感染全身机能恢复，还有就是控制感染为主。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 4466次

• 腹膜炎症状

  关于腹膜炎的常见症状，其实腹膜炎在孩子的发病临床表现中比较不典型，主要有些孩子就表现出腹痛，比如小小孩，我们就是会出现吃奶不好，还有就是呕吐的情况，有些孩子就是按压肚子会比较硬，甚至孩子不让按压肚子，有些会出现腹泻的情况。所以说这些都是有可能是腹膜炎的临床表现，所以说作为家属，一旦发现这些症状，必须及时到医院，进行进一步的明确，有些孩子，甚至严重的可能会出现发烧，全身感染，甚至休克的情况。所以说腹膜炎早期症状一旦可疑，必须及时到医院进行明确，防止出现延误的情况，还有就是对于孩子免疫力低，还有上消化道感染，一旦合并腹部疼痛，孩子就是哭闹，不吃奶等症状，这些都是需要到医院，进行进一步检查明确的，需要采取正规的治疗，防止延误出现孩子全身的情况，危及孩子的生命。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 14851次

• 继发性化脓性腹膜炎
  继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内脏气穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因，其中最常见的是急性阑尾炎坏疽穿孔，其次是胃十二指肠溃疡急性穿孔。胃肠内容物流入腹腔，首先引起化学性刺激，产生化学性腹膜炎，继发感染后成为化脓性腹膜炎。临床症状表现为腹痛、恶心、呕吐、体温升高、脉搏加快、感染中毒症状。腹部的体征为明显的腹胀、腹式呼吸减弱或消失，腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤其以原发病灶所在部位最为明显。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-31 1462次

• 化脓性腹膜炎
  化脓性腹膜炎分为弥漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎，其中局限性腹膜炎一般是指腹腔脓肿。急性弥漫性腹膜炎的临床症状非常典型，一般是急性发作的，全腹都有的疼痛，而以原发病所在部位疼痛最为距离，查体的时候三大体征，压痛，腹肌紧张和反跳痛是急性弥漫性腹膜炎的标志性体征，辅助检查可见白细胞计数或分类增高。B超检查可出现腹腔积液，如果是胃肠道穿孔的患者在x线检查可有隔下游离气体，根据患者的临床表现，查体以及辅助检查，一般诊断不困难。还有一种就是局限性腹膜炎，一般是指腹腔脓肿，腹腔脓肿一般是在三个部位，隔下脓肿，盆腔脓肿或者是肠腔脓肿。如果是局限性脓肿，治疗上一般有两种方式，这两种方式要相互结合，一种是抗生素治疗，另一种就是b超或ct下的穿刺引流。
  语音时长 1:48”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 3102次

• 化脓性腹膜炎是什么
  病情分析：化脓性腹膜炎是一种由于胃穿孔，肠穿孔或者阑尾穿孔等疾病所导致的炎症反应，病情是比较严重的，病人会出现非常明显的腹部疼痛，寒战，高热，恶心，呕吐等临床症状。意见建议：建议病人应该首选外科手术来进行治疗，主要是针对原发疾病来处理，然后配合头孢菌素类的抗生素效果会更好。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-12 1103次

• 继发性腹膜炎是什么
  病情分析：继发性腹膜炎是各种腹膜炎类型中最常见的一种疾病，主要是由于外伤或者空腔脏器破裂穿孔所引起的。期间病人会出现非常剧烈的腹部疼痛等临床症状。意见建议：建议病人应该首先应用比较广泛的抗菌药物来进行治疗；然后应该针对原发疾病做外科手术的处理；存在脓液时需要引流脓液。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-12 1001次

• 化脓性腹膜炎
  化脓性腹膜炎分为弥漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎，其中局限性腹膜炎一般是指腹腔脓肿。急性弥漫性腹膜炎的临床症状非常典型，一般是急性发作的，全腹都有的疼痛，而以原发病所在部位疼痛最为距离，查体的时候三大体征，压痛，腹肌紧张和反跳痛是急性弥漫性腹膜炎的标志性体征，辅助检查可见白细胞计数或分类增高。B超检查可
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 344次

• 化脓性腹膜炎怎么治疗
  化脓性腹膜炎是常见的外科急症。对于症状比较轻或者范围比较局限的腹膜炎，可以采取非手术疗法。患者一般需要禁食，同时行胃肠减压，患者一般需要采取半卧位，及时静脉输液调理水电解质平衡。静脉滴注有效抗生素，比如甲硝唑，左氧氟沙星，头孢哌酮舒巴坦。必要时可以输血治疗。患者一般情况比较差，引起腹膜炎的原发病灶比
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-18 1973次