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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7314次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15493次

• 慢性肺心病呼吸衰竭
  引起慢性肺心病病因，主要有以下三类。一，支气管疾病。二，胸廓运动障碍性疾病。三，肺血管疾病。而引起慢性肺心病呼吸衰竭的临床症状，主要是由于严重缺氧及二氧化碳潴留引起，是肺功能不全的晚期表现。一般来说肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留，二者症状常常互相交叉，最后两者合并出现。慢性缺氧症主要表现为气短胸闷、心悸，医学一般主要合并有乏力且有紫绀。二氧化碳潴留早期多无症状，但当二氧化碳分压超过60毫米汞柱时，大多先有头胀、头痛、多汗等征象。然后，接着出现神经系统症状，往往夜间有失眠，白天嗜睡，并有幻觉、神志恍惚等肺性脑病的前驱症状，这些都是慢性肺心病，引起的呼吸衰竭的一些临床表现。
  语音时长 1:46”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-26 1851次

• 肺心病就是呼吸衰竭吗
  肺心病是因为病人的肺组织，肺血管或者胸廓的疾病引起了病人的肺动脉高压，导致病人的右心室的增大。肺心病的病人因为肺的通气血流比例失调，可以引起病人的呼吸衰竭，而肺心病的病人引起呼吸衰竭的最主要的类型是一型呼吸衰竭。如果是慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病，同时伴有呼吸衰竭，这类的病人可以出现一、二型呼吸衰竭。所以肺心病是可以引起呼吸衰竭的。同时呼吸衰竭的病人因为长期的慢性的缺氧，以及二氧化碳的潴留，可以导致肺部的血管的重塑，加重病人的肺动脉的高压，加重病人的肺心病。所以，呼吸衰竭也是可以引起肺心病的加重的。肺心病可以出现呼吸衰竭，呼吸衰竭也可以加重病人的肺心病，但是肺心病本身是一种心脏的疾病，而不是呼吸衰竭。
  语音时长 01:35”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-17 1750次

• 肺心病就是呼吸衰竭吗
  病情分析：不是。肺心病是多由于长期慢性阻塞性肺疾病引起心脏功能不全，而呼吸衰竭是各种原因导致血气分析氧分压低于60mmHg，肺心病和呼吸衰竭可以同时存在。意见建议：呼吸衰竭的病人首先要找到病因，积极治疗。吸氧，纠正缺氧状态，若没有好转或者进行性加重，出现了2型呼吸衰竭情况，则需要气管插管、机械通气辅助通气，改善氧合。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-01 1201次

• 肺心病呼吸衰竭活多久
  慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病发展严重时会出现肺心病、呼吸衰竭并发症，对人体危害很大。较轻的病人如果平常注意积极预防急性加重、应用药物控制疾病的发展，可能存活3-5年或者更久。但是如果是较重的病人，病情持续发展加重，甚至需要入住重症监护病房，1年死亡率可达50%以上。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-07 2203次

• 肺心病呼吸衰竭时吸氧
  如果患者肺心病出现了呼吸衰竭，需要进行相应的治疗，例如患者为一型呼吸衰竭时，血系分析提示的氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或偏低，考虑为一型呼吸衰竭。此时需要进行吸氧的治疗，必要时可根据临床症状使用无创呼吸机进行治疗。如果患者出现了二型呼吸衰竭氧分压与60毫米汞柱，二氧化碳分压高于50毫米汞
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 152次

• 肺心病呼吸衰竭诊断是什么
  肺心病呼吸衰竭的诊断主要需要结合患者的症状、体征和相关辅助检查。一、相关的症状。表现为呼吸困难加重，患者出现嗜睡，甚至表情淡漠、神志恍惚、昏迷，伴有头痛、食欲减退。二、查体。可见口唇发紫，球结膜充血水肿，腱反射减弱或消失，并有皮肤潮红、多汗的表现。三、辅助检查。主要是血气分析，可见氧分压小于60毫米
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次