首先,对于心肌炎的确诊应该结合患者的病史,之前一般都是有上呼吸道的感染或者有胃肠道感染,一般感染的时间比较长,期间有高热,肌肉酸痛,有明显的感染症状。另外逐渐的出现了心脏方面的问题,一开始大部分都是活动后的心悸、乏力、胸闷、气喘,严重一些可能会出现胸痛。
再就是需要结合辅助检查,通过心电图有些时候会出现各种的心律失常,窦性心动过速、频发的早搏。另外还有可能会出现心电图的缺血改变。再就是通过心脏彩超有时候能够发现患者的心腔结构扩大,心脏的射血能力下降。
另外心肌核素显像的检查价值非常大,通过心肌核素显像就能够看清患者的心肌细胞代谢活性减低,甚至有心肌细胞的坏死。
另外也能够发现患者的心功能有所下降,一般通过心内膜的活检发现心肌细胞水肿,炎性坏死,这样就能够确诊。