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医生主讲实录

心肌炎的确诊一般要根据病因的特点,心脏相关的临床症状和体征,实验室检查发现的心电图异常,心肌坏死标志物升高,超声心电图的异常,并排除其他心脏疾病。

心肌炎的确诊需要病理组织学的证据,主要是心内膜心肌活检的结果,因其对治疗的指导意义有限,且有一定的操作风险,目前临床并不常规进行,在许多情况下,心肌炎的诊断有相当难度,如病毒感染的病不明显,而心肌坏死的标志物又正常的时候,即使有明确的心力衰竭和心律失常的心脏损害,心肌炎的诊断将难以确定。

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