iga肾病怎么治疗才能治愈

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医生主讲实录

iga肾病的患者自然病程差异很大,虽然有研究显示大约三分之一的临床和病理轻的患者可有临床缓解,也就是说血尿和蛋白尿消失,但是目前大多数的研究认为,iga肾病并非一个良性的病变,所以iga肾病并不能够完全治愈,只能达到临床缓解。

对于蛋白尿超过0.5克每天以上,或者存在血压大于一百三八十毫米汞柱以上的iga肾病患者,均应当使用acei和arb类的药物进行治疗,经acer或arb类药物治疗,蛋白尿持续超过一克每天的患者,建议加用激素治疗六到八个月。

对于进展性的iga肾病,也就是血肌酐每年超过15%或血肌酐在133到250微摩尔每升,并且病理以活动性病变为主,肾小球硬化不超过50%的患者,可以加用激素,联合环磷酰胺治疗,而其他免疫制剂的使用目前来说尚有争议。

对于发展为慢性肾衰竭的患者,主要对症治疗和保肾降蛋治疗,如果发展到中末期的肾脏病也就是尿毒症期的话,要行肾脏替代治疗。

以上内容仅供参考

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