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医生主讲实录

急性坏死性小肠炎是一种局限于小肠的急性出血性坏死性炎症,本病确切病因未明,近年认为由产B毒素的C型魏氏杆菌所致,以儿童和青少年多见,常于夏秋季来发病,可有不洁饮食史,病变主要发生在空肠或回肠,严重者会累及到全小肠,呈节段性肠壁充血、水肿、炎性细胞浸润,广泛出血、坏死及溃疡形成,甚至是穿孔。肠腔大量坏死物以及血性液肠管扩张伴有浑浊或者是血性腹腔。

本病的死亡率高达25%至30%,临床的表现,起病急骤,急性脐周或中上腹剧痛,阵发或持续性绞痛伴恶心、呕吐、腹泻、排腥臭便,以及明显的寒战、发热等这种症状,不同程度的腹胀、腹肌紧张、全腹胀痛、反跳痛、肠鸣音减弱可出现肠麻痹、肠梗阻甚至穿孔等,病情进一步发展可出现休克及多器官衰竭的全身表现。

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