小儿坏死性小肠炎

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医生主讲实录

小儿坏死性小肠炎为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀、便血为主要症状。其特征为肠粘膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端,小肠很少受累,腹部x线平片部分肠壁囊样积气为特征。

小儿坏死性小肠炎是新生儿消化系统中极为严重的疾病,常见症状有腹胀肠鸣音消失,腹泻、嗜睡、便血、呕吐、拒食、休克,男婴多于女婴。以散发病例为主,无明显季节性,出生后胎粪正常,常在生后两到三周内发病,以两到十天为高峰。如病情进展,肠坏死从粘膜层开始逐渐累及肠壁全层导致肠穿孔、腹膜炎和腹水,三分之一的新生儿可发生败血症并发多脏器功能不全,DIC等。

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