肝硬化并腹水针对这种情况的治疗需要积极的治疗肝硬化,另外针对腹水的情况如果腹水量比较大,需要进行穿刺抽液。
一般的治疗主要是静脉输入高渗葡萄糖补充热量,加入维生素C、葡萄糖、氯化钾来维持水电解质酸碱平衡,病情严重的可以输入白蛋白、新鲜的血浆,这样也有利于纠正腹水。
如果有肝炎活动,应该给予保肝、降酶、退黄等治疗,比如葡醛内酯、维生素C,必要的时候给予静脉输液,促进肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽,甘草酸类的药物也可以应用。再就是需要降低门脉高压,应用心得安、消心痛、心痛定这样的药物。
针对腹腔积液要注意休息,限制水以及钠盐的摄入,应用利尿剂,比如双氢克尿噻,氨苯喋啶这样的药物。再就是反复大量的进行腹腔积液的抽液,静脉应用白蛋白用于治疗难治性的腹腔积液,每天或者每周三次放腹腔积液,同时静脉输入白蛋白,提高血浆胶体渗透压,多次的静脉输入血浆或者白蛋白腹腔积液浓缩回输,用于治疗难治性的腹腔积液等。