局灶、节段性肾小球硬化对激素治疗多不敏感,据报道局灶、节段性肾小球硬化对足量激素治疗无效率达60%以上,目前常用的几种治疗方法有:
一、足量激素治疗八周无效者加用环磷酰胺或试用冲击疗法。
二、低剂量环孢素a联合强的松隔日疗法,一般在激素治疗无效后使用,用药方法为环孢素a每日四至七毫克每千克,隔日服强的松一毫克每千克。
三、四联疗法;激素、细胞毒类药物、抗磷药物和抑制血小板聚集药物联合应用。
四、糖皮质激素及细胞毒类药物二至三个月疗程无效,则大剂量长时间用药可取得疗效,如使用足量强的松与环磷酰胺同时治疗或每月交替用药六个月。