肾炎不吃激素行吗

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医生主讲实录

通常所说的肾炎或者说患者口中常说的肾炎,往往指的是原发性的肾小球肾炎。原发性的肾小球肾炎是因为患者免疫功能紊乱,肾小球滤过屏障遭到损害,所以为了抑制这种紊乱的免疫功能对肾小球的损害作用,主打的药物的确是激素,但是患者要不要吃激素,要看患者的病情轻重程度。

如果患者肾小球的炎症比较重,而且处于活动性的状态,比如做肾穿刺活检发现有很多细胞增生,属于肾小球内的一些活动性的病变,尿蛋白定量有超过一克以上,患者为了保护肾小球这个毛细血管,建议患者使用激素进行治疗。

如果患者病情比较轻微,比如24小时尿蛋白定量没有达到一克,或者是患者已经有严重的肾功能衰竭,肾小球类的炎症反应呈现慢性的病变,即使使用激素也无效,这种情况就可以考虑不使用激素了。

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