在肺炎时可以出现循环系统、神经系统以及胃肠道功能的紊乱,这是由于病原体和毒素侵入心肌中引起心肌炎,缺氧时肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,使右心负荷增加,肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要原因。
重症患儿常出现微循环障碍、休克甚至弥散性血管内凝血,严重缺氧和二氧化碳潴留,可以使血与脑脊液ph值降低,高碳酸血症是脑血管扩张,血流减慢,血管通透性增加,致使颅内压增加,严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加造成乳酸堆积,引起脑细胞内水钠潴留形成脑水肿,低氧血症和病原体毒素还可以使胃肠道黏膜糜烂出血,上皮细胞坏死脱落粘膜屏障功能破坏、胃肠功能紊乱,出现腹泻、呕吐甚至发生中毒性肠麻痹。