成人iga肾病患者中高血压的发生率为20%,也就是iga肾病患者中是有高血压等。高血压在iga肾病的早期患者中不常见,随着病程的进展,高血压的发生率增高。高血压出现在肾衰竭前,平均六年,有高血压的iga肾病患者,肾活检都有弥漫性小动脉内膜病变、肾血管病变多系发育肾小球损害。常与广泛的肾小球病变平行,严重的肾血管损害加重肾小球缺血,有效降压可以避免或延缓肾功能进展。
iga肾病患者可发生恶性的高血压,多见于青壮年的男性。表现为头晕、头痛、视力模糊、恶心、呕吐,舒张压大于等于130毫米汞柱,眼底血管病变在三级以上,可伴有肾衰竭和心功能衰竭、急性的肺水肿,若不及时处理可危及生命。