脑梗塞心脏衰竭肾衰竭

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医生主讲实录

对于脑梗塞合并心衰、肾衰的病人可以做床旁血滤治疗,这是最有效和最适宜的治疗方法,非透析治疗患者静滴血管扩张剂,例如酚妥拉明或硝普钠和速尿,是抢救慢性肾衰合并急性左心衰的有效方法,能缓解心衰。

然而极其严重的肾衰合并心衰病人常规利尿治疗效果非常差,甚至不能起到利尿作用,这时就需要进行床旁血滤治疗,对于不易搬动或者是有呼吸、循环功能障碍的尿毒症患者的救治有独到之处。

它不但对血流动力学几乎无影响,能缓解且平稳地解除心衰,调整水电解质和酸碱平衡,而且能有效的清除肾毒性物质,对心衰和肾衰都能起到缓解的作用。体外抗凝还能够大大减少出血发生的风险,对于脑梗塞病人尤其适用。

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