帕金森患者的麻醉

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医生主讲实录

根据患者病情及手术需要,合理选择麻醉方法,局麻显然要优于全麻,不需要使用许多掩盖震颤的全麻药物和神经肌肉阻断药,减少因药物间可能存在的相互作用而加重患者病情的可能,局麻术后恶心、呕吐很少发生,可以很快恢复口服用药。

必须用全麻,应注意合理选用麻醉药物,全身麻醉复合硬膜外麻醉应用于胸腹 部及以下部位手术是不错的选择,二者可以取长补短,减少术中全麻药物的用量,降低药物带来的不良反应尽可能的缩短,药物的停用时间,使患者能够平稳的度过围术期。

麻醉应注意的事项:一定要密切观察患者生命体征变化,帕金森患者术中可能会出现一些短暂的病理反射,牵张反射,踝肌阵挛、巴宾斯基反射和去大脑强直。术后容易产生意识错乱和幻觉,应用芬太尼后,有可能会出现肌肉强直。

局麻和全麻后常见寒战症状,这些都是需要买的医生手术前手术中需要注意的事项,而且帕金森患者大多都是老年人,并发其他疾病而且复合应用多种药物,这对我们麻醉工作提出了更高的要求,根据患者及手术的具体情况,选择合理的个体化麻醉方案。

以上内容仅供参考

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