肺栓塞的显像表现

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医生主讲实录

肺栓塞的主要原因,血栓是最常见的肺栓子,70%到95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支导致,原发部位以下肢深静脉为主,其它栓子如脂肪栓、空气栓、羊水栓、骨髓、寄生虫,还有细菌栓、心脏赘生物等均可引起。

一旦出现后,临床上医学影像科的检查主要是有CT,CT上可以直接判断肺动脉栓塞的程度及形态,以及累及的部位和范围,是诊断肺栓子的重要无创伤技术检查,但其对于亚段及远端的肺动脉内的血栓敏感性较差。

核磁共振检查直接会显示肺动脉内栓子及肺栓塞的低灌注区,既往认为该法对肺段以上,肺动脉以内血栓诊断的敏感性和特异性均较高,适用于对点造影剂过敏患者。

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