如何对儿童呼吸系统进行体格检查

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医生主讲实录

第一,在检查中首先是视诊,观察患儿的呼吸频率改变,比如出现呼吸困难时的第一征象就是呼吸频率增快,年龄越小越明显,呼吸频率减慢或者节律不规则也是危险征象。视诊还可以观察到患儿是否有发绀的表现,肢端发绀为末梢性发绀,而舌和黏膜的发绀为中心性发绀,中心性发绀较末梢性发绀发生晚,但是更有意义。视诊还可以观察到吸气时胸廓软组织的凹陷表现,再有上呼吸道梗阻或者严重的肺病变时胸骨上下锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷,称为三凹征。

第二,其他的表现,如果小婴儿呼吸困难时常常会有呻吟、鼻声和口吐泡沫等表现。

第三,呼吸系统检查中,另外非常重要的就是肺部听诊,可以听到呼吸的啰音以及胸膜摩擦音等。

以上内容仅供参考

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