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• 慢性肾功能衰竭如何分期

  慢性肾功能衰竭，实际上现在临床已经不怎么用肾功能衰竭分期了。以前的教科书我们国内的分期，分肾功能代偿期、失代偿期，衰竭期和尿毒症期。现在国际上，普遍采用的是CKD，就是慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病的分期是分五期，那么从一期、二期、三期、四期、五期，就是随着肾功能的下降，分期就越来越高。那么到了尿毒症期，一般就属于是慢性肾脏病的五期，也叫尿毒症期，这个阶段一般患者就需要透析了，那么在一期的时候比较轻。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 5463次

• 慢性肾功能衰竭吃什么

  慢性肾功能衰竭的病人，在饮食方面需要积极的控制，建议病人低盐、低脂饮食。如果没有透析的病人，一定是进行优质低蛋白饮食，蛋白摄入量不能过多，否则毒素会升高比较明显，尽量选择蛋、奶、肉、大豆等，这一类的优质蛋白。如果透析了，蛋白的摄入可以和正常人一样。另外慢性肾功能衰竭的病人，一定要根据他的并发症调整饮食。如果存在高钾血症，建议限制高钾食物的摄入，比如水果、茶等等这一类含钾高的食物。如果存在高尿酸血症，建议避免动物内脏、海鲜、豆制品等，高嘌呤食物的摄入。所以临床中慢性肾衰竭的病人具体饮食如何，要看病人有没有透析，以及各项并发症的情况，给予调整。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 4054次

• 急慢性肾功能衰竭的鉴别
  根据临床表现和实验室检查，发现有血、尿素氮和肌酐的升高，肾衰竭的诊断很容易确定。确定肾衰竭以后需要鉴别是急性肾功能衰竭、还是慢性肾功能衰竭，这对治疗和预后的判断具有非常重要的作用。两者之间鉴别要点如下：一、病程，急性肾功能衰竭病史较短，一般小于三个月。慢性肾功能衰竭病程较长，多达几年甚至十几年。二、根据患者是否有夜尿病史，急性肾功能衰竭通常没有夜尿增多，慢性肾功能衰竭可以有夜尿增多。三、通过B超检查，急性肾功能衰竭提示肾脏体积增大，或者是正常大小，慢性肾功能衰竭，B超往往提示肾脏体积缩小。四、根据贫血的程度，通常急性肾功能衰竭没有贫血，会有轻度贫血，慢性肾功能衰竭一般都是中、重度贫血。五、根据甲状旁腺激素测定来判断，急性肾功能衰竭甲状旁腺激素正常，慢性肾功能衰竭甲状旁腺激素明显升高。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-28 9748次

• 急性肾功能衰竭 慢性肾功能
  急性肾功能衰竭目前又叫急性肾损伤，是指由各种原因引起短时间内肾功能快速减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率的下降，同时伴有氮质废物(如肌酐、尿素等)潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱，还可以出现各个系统的并发症。急性肾损伤诊断标准为肾功能突然减退，一般是在48小时之内，表现为血清肌酐升高绝对值大于等于0.3mg/dl和血清肌酐较基础值升高大于等于50%或尿量减少小于0.5ml/h·kg时间超过6小时。而慢性肾衰竭是指慢性肾脏病进行性进展，而引起的肾单位和肾功能不可逆的丧失，也导致代谢产物和毒物潴留，电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征。慢性肾脏病主要是指肾脏损害或者是肾小球的滤过率下降，一般来说肾小球滤过率小于60ml/min·1.73m2，并且持续三个月或以上。而慢性肾衰竭常常已发展为终末期肾病，终末期肾病晚期又称为尿毒症。
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  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-10-01 5827次

• 如何鉴别急慢性肾功能衰竭
  病情分析：急性肾功能衰竭是一个由多种病因引起的临床综合征，表现为肾功能急剧坏转，体内代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡紊乱。一般急性肾功能衰竭48小时内血肌酐上升超过0.3mg/d或较原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h时间大于6小时。而慢性肾功能衰竭是指肾损害超过三个月，并且伴有肾脏结构或功能的异常。意见建议：两者的主要区别在于急性肾功能衰竭为短期内出现肾功能衰竭，而慢性肾功能衰竭为超过三个月的肾功能损伤。急性肾衰竭有可能恢复，而慢性肾衰竭不能恢复。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-03-26 1803次

• 慢性肾功能衰竭
  肾衰它主要也是分成两类，包括急性肾衰和慢性肾衰，急性肾衰的病人，有大部分是能够痊愈的，因为急性肾衰的病人主要就是说有一些个药物或者是因为有感染引起来的肾衰，这种肾衰它经过及时治疗，它有的也是会痊愈的。关于慢性肾衰因为现在科技的进步，我们透析技术的日益成熟，通过肾脏替代的治疗，主要包括血液透析，腹膜透析，有条件的还可以做肾移植，所以说慢性肾衰的病人，也可以通过这些手段来长期的存活。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2501次

• 慢性肾功能衰竭常与哪些疾病相鉴别？
  慢性肾功能衰竭需与以下疾病进行鉴别：一、急性肾衰竭，一般急性肾衰竭多急性起病，有急性的病因，如血容量不足、急性药物中毒、严重感染、多脏器功能衰竭等。血液高磷低钙不明显，双肾B超检查双肾大小正常。但一些急性肾衰竭临床表现不典型，根据临床常规检查进行鉴别诊断有一定困难，此时可进行指甲肌肝测定，有较大的鉴
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 333次

• 慢性肾功能衰竭食谱
  管理好饮食对于肾病的治疗效果是很大的影响，好的饮食习惯，遵守正确的饮食原则，对肾功能的保护能起到关键的作用，那在这里向大家简单的说一下，首先蛋白尿是肾脏病典型的症状，这个大家都知道，长期蛋白的流失，不仅会导致肾小球滤过功能的降低，肾功能进一步损害，还会引起低蛋白血症，因此肾病患者在蛋白质饮食上必须坚
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 216次