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• 治疗湿疹局部外用药如何选择

  临床上有很多患者不喜欢外用药，总觉得尤其像桑拿天的时候，觉得抹着药糊在上面很难受。其实在皮炎湿疹的治疗过程中，局部外用药还是占到很大的一个比例，就是外用药的效果占到治疗的可能20%到30%的一个作用，还是我们治疗的一个很有效的手段。那我们在湿疹的局部外用药的过程中，我们是不是只要是湿疹，都可以用这个药膏呢，其实真的不是这样子的。湿疹有急性的、有亚急性、有慢性的，我们要根据它这个轻中重的程度，根据这个病程来选择合适的。如果是急性，皮疹一般都是比较红，是以渗出为主的，就是老流水，流水为主的，这时候咱们就不能抹药膏了。因为药膏抹在上面就湿乎乎的，糊在上面就不容易好，像和稀泥一样，这时候我们要选择的是湿敷、冷敷。我们临床上可以选择一些硼酸洗液、依沙吖啶溶液，或者是我们中药的一些复方黄柏溶液，或者一些马齿苋、金银花、连翘、苦参、黄柏这些具有清热解毒、利湿除湿效果的中药水煎以后，局部的湿敷。湿敷起到清热解毒、利湿拔干，然后让它的渗出很快地减少，这是一个急性湿疹选择的外用药。当渗出减少之后，基本上是以结痂为主的，像亚急性的湿疹渗出减少了，这时候我们可以选择一些药膏来去涂。药膏有激素的，还有非激素的药膏，都可以。如果患者不是颜面部，不是特别排斥激素，在于急性期、亚急性期可以选择一些激素的药膏。慢性的特点就是皮肤非常肥厚、粗糙，特别厚。这时候我们是建议要选择一些渗透力比较强的激素药膏，比如复方丙酸氯倍他索，这样强效的激素，和一些非激素樟脑、龙珠、清硼，这样交替地外用，效果也是非常不错的。所以并不是所有的湿疹外用药是一样的，要根据这个皮损的形态根据它的这个分期来定的。

  

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  姚荣 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-20 3041次

• 肺部肿瘤局部症状

  它局部症状根据肺癌的发生程度有关系，如果这个肿瘤侵犯了胸膜，很多病人可以出现胸部疼痛。因为侵犯了肋间神经，这个疼痛还是比较厉害的。还有一些肺癌如果靠近喉返神经，如果侵犯了喉返神经，病人可以出现声音嘶哑。所以好多肺癌的病人早期是以声音嘶哑去看耳鼻喉科，后来才发现是肺癌。还有一些肿瘤如果侵犯了上腔静脉，造成上腔静脉综合征，可以病人出现头面部、上肢肿胀，因为是压迫了静脉血回流，造成头面部和上肢的肿胀。还有一些病人，因为有淋巴结或者转移，或者肿瘤直接侵犯了隆突，或者主气管，病人可以出现剧烈的咳嗽症状，包括咳血痰，这些都是有可能的。还有如果肿瘤转移了，出现了骨转移，病人可以出现骨痛；椎体转移可以出现，病人椎体破坏，可以出现压缩性骨折。所以好多有些病人就不明原因的出现了椎体压缩性骨折，后来一发现就是肺癌造成一个骨转移。所以它这个局部的临床症状，它是表现多样的。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 7658次

• 牙周病局部用药的优点
  牙周病局部用药是牙周病药物治疗的重要方面，它可以作为牙周病的辅助治疗，并能够直接预防和减少菌斑的形成，还可以避免全身用药的诸多副作用，使得有较高浓度的药物可以直接作用于病变部位。牙周的局部用药方法有很多，包括含漱、涂布、局部冲洗以及在牙周袋缓释和控制药物的使用。小心局部应用药物就避免了全身用药可能会导致的耐药性以及抗生素对其他系统造成的影响，减少了这些副作用。另外，局部用药可以使药物直接作用于牙周病的局部病变部位，从而使药物浓度能够保持，对于局部细菌的作用时间会更长。因此说，现在推荐牙周病的局部的药物质量。
  语音时长 1:37”
  苗俊峰 主治医师莱芜市人民医院

  2018-11-08 2393次

• 牙周病局部因素
  引发牙周病的局部因素包括菌斑、牙石和创伤性咬合。菌斑是指黏附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。牙石是沉积在牙面上矿化的菌斑，根据沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处，如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧更为多见。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或者牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较为多见。龈上牙石无机盐的来源是唾液中的钙、磷。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。创伤性咬合，咬合时若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰和夜间磨牙等。其它包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素，也会促使牙周组织的炎症过程。另外还有全身因素，全身因素在牙周病的发展中属于促进因子。全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进龈炎和牙周炎的发展。
  语音时长 1:34”
  曹兴军 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-18 1548次

• 牙周病如何用药
  牙周病是感染性疾病，可以采用局部给药的方式，可以配合洗牙和牙龈下刮治，常用的药物有派力奥和盐酸米诺环素，注意口腔的卫生，可以补充维生素C，适当吃些消炎药，多喝水，治疗后不要吃海鲜，保证口腔清洁，充分咀嚼。
  靳桂春 主治医师山西省中医院

  2018-12-06 1302次

• 牙周病的局部促进因素有哪些
  牙周病的局部促进因素就是牙结石以及软垢，软垢就是牙结石的前身，软垢如果长期不去除的，就会形成牙结石，牙结石自己是没办法去除的，软垢还是可以通过刷牙来去除的，所以说一定要尽早的做好口腔卫生，这样才可以有效的预防牙周病。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2019-02-16 1601次

• 牙周病的局部促进因素
  对于牙周病的发生发展起促进作用的因素，可表现为以下几个方面。1，促进或有利于菌斑的堆积。2，造成对牙周组织的损伤，使之容易受细菌感染。3，对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用。患有此症的患者请及时注意口腔的卫生清洁，及时的进一步做口腔检查并定期的去医院口腔科进行复查。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 256次

• 牙周病的用药
  牙周病主要是由于牙菌斑对牙周组织进行刺激而造成，牙菌斑是牙周病的始动因子。谈到牙周病的治疗一般的药物基本上不用什么药物尤其是口服药物基本不用，主要的是做牙周治疗，如果说要用药就是一些局部的冲洗的药物，头部的药物，还有漱口的药物是比较常用的。对于牙周病的治疗最常见的就是基础治疗和手术治疗，其中基础治疗
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 221次