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• 反流性食管炎反流严重吗

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的这种情况，但是是否严重，要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级，分为A级、B级、C级和D级，其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重，而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂，但是每一条糜烂最长要小于5个毫米；B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米，但是病变之间并没有融合。到了C级和D级，则提示反流较为严重，C级是指食管下段的糜烂之间有融合，但是没有达到整个食管壁的75%，或者是100%；而D级是指食管下段黏膜的溃疡，及糜烂乳融合大于75%，甚至以上，如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级，则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后，一定要积极进行治疗，建议应用抑酸药和黏膜保护剂，一定要规律进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-25 8944次

• 反流性食管炎的症状.

  反流性食管炎是用于胃十二指肠内容物，反流入食管所引起的，主要的症状为烧心、反流和胸闷；烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔，反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。反流性食管炎的治疗可采用药物治疗或手术治疗，药物治疗主要是减轻反流、减少胃分泌物的刺激，制酸治疗等；手术治疗主要是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。临床上常采用联合用药的方式治疗反流性食管炎，可采用：奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮联合用药，奥美拉唑用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等患者，能够对胃酸分泌和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用，有效减少胃酸的分泌，药物应用广泛，如果检测有幽门螺旋杆菌感染，可以联合铋剂和两种抗生素，用于治疗幽门螺旋杆菌感染。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  陈帅 药师妙手互联网医院

  2020-08-25 4880次

• 反流性食管炎分级胃镜
  胃镜反流性食管炎是胃内容物反流入食管，损伤了食管粘膜产生症状称之为反流性食管炎，有的患者胃镜下无特征表现，而仅有病理组织学的改变，但有反流症状，经食管腺的ph值测定可证实为反流性食管病。也有少数患者，胃镜下有病变，而症状较轻，经24小时监测，证实属酸性或碱性反流所致的食管炎，反流性食管炎内镜下分级，分为四级。一级，一处或多处贲门上方非融合性的黏膜损害，红斑。伴有或不伴有渗出或表浅糜烂。二级，融合性糜烂，渗出病变但未完全累及食管环形圈壁。三级，同二级，病已完全累及食管环形圈壁，导致食管壁炎性侵润，但未引起狭窄。四级，慢性黏膜病变，有溃疡，管壁纤维化缩短，瘢痕化伴巴瑞特食管并发症等。
  语音时长 1:37”
  田彩 主治医师莒县中医医院

  2018-10-26 2826次

• 反流性食管炎内镜分级
  第一级，一条纵行皱襞上见一处或是多处糜烂。第二级，多条纵行皱襞上多处糜烂，病变未及食管全周。第三级，食管全周都有糜烂，可见食管溃疡、狭窄、缩短。还有一种方法是：A级，一个或一个以上的食管黏膜受损，纵行黏膜破损小于5毫米。B级，一个或一个以上黏膜破损，且纵行黏膜破损直径大于5毫米。C级，纵行黏膜破损至少有两条，且纵行破损相互融合，但未达全周，小于75%。D级，纵行黏膜破损相互融合，达食管全周，大于75%。
  语音时长 1:33”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-02 4303次

• 反流性食管炎根据程度不同有分级吗
  病情分析：反流性食管炎根据程度不同有分级的。一般分为5级，正常的是食管黏膜没有破坏；A级是一个或者一个以上的食管黏膜破损，长径小于5毫米；B级是一个或者一个以上的食管黏膜破损，长径大于5毫米，但没有融合性病变；C级是黏膜破损有融合，但病变小于75%的食管周经；而D级是病变至少达到75%的食管周经。意见建议：反流性食管炎可以服用质子泵抑制剂和促胃动力药联合治疗，比如泮托拉唑肠溶片和盐酸伊托必利片。平时睡前两个小时内不要再进食。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-06 701次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其临床症状常表现为反酸嗳气、烧心、胸骨后疼痛不适感，以及吞咽困难等情况。药物治疗主要包括抑制胃酸分泌的药物，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物，以及中和胃酸保护胃黏膜的药物等，患者一定要在医生指导下服用药物进行治疗。意见建议：平时要注意保持良好的饮食，及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况。忌烟酒、浓茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油腻、过甜、过酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-31 4204次

• 反流性食管炎分级程度
  一般采取的分级方式，将食管炎分为四级，第一是0级，外观正常，无黏膜损害，第二是1级，胃食管交界处有片状充血红斑，黏膜轻度易脆，远端黏膜失去光泽，2级，斑点状条状表浅糜烂灶，上面覆盖有白色的分泌物，3级，融合的黏膜上有分泌物，4级，不同的部位溃疡和不同程度的狭窄，都是通过胃镜下进行的胃食管反流病或者叫
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-22 225次

• 反流性食管炎内镜分级
  第一级，一条纵行皱襞上见一处或是多处糜烂。第二级，多条纵行皱襞上多处糜烂，病变未及食管全周。第三级，食管全周都有糜烂，可见食管溃疡、狭窄、缩短。还有一种方法是：A级，一个或一个以上的食管黏膜受损，纵行黏膜破损小于5毫米。B级，一个或一个以上黏膜破损，且纵行黏膜破损直径大于5毫米。C级，纵行黏膜破损至
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 429次