胃镜反流性食管炎是胃内容物反流入食管,损伤了食管粘膜产生症状称之为反流性食管炎,有的患者胃镜下无特征表现,而仅有病理组织学的改变,但有反流症状,经食管腺的ph值测定可证实为反流性食管病。也有少数患者,胃镜下有病变,而症状较轻,经24小时监测,证实属酸性或碱性反流所致的食管炎,反流性食管炎内镜下分级,分为四级。
一级,一处或多处贲门上方非融合性的黏膜损害,红斑。伴有或不伴有渗出或表浅糜烂。
二级,融合性糜烂,渗出病变但未完全累及食管环形圈壁。
三级,同二级,病已完全累及食管环形圈壁,导致食管壁炎性侵润,但未引起狭窄。
四级,慢性黏膜病变,有溃疡,管壁纤维化缩短,瘢痕化伴巴瑞特食管并发症等。