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脑出血高血压控制

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医生主讲实录

目前只要碰见脑出血或者蛛网膜下腔出血等一系列脑内出血的临床表现。首先是血压的控制,血压控制对脑出血非常必要,减轻脑出血再次发生的概率。二是对其他身体脏器的灌注也是一个非常好的调节作用。目前的目标是收缩压维持在110到120mmHg之间,舒张压维持在60到70mmHg之间。

临床上主要以收缩压控制为主,目前没有任何一种药物可以明显地降低舒张压,因此临床中主要还是以收缩压控制为主。在临床急性期,患者无法进食或者昏迷的状态下,主要以静脉滴注的药物控制为主,比如可以应用硝酸甘油、硝普钠或者乌拉地尔等进行控制。然后根据具体血压决定具体的滴速以及流速的控制。如果患者清醒能够自行口服药物,应尽早改成口服降压药,比如硝苯地平控释片或依那普利、缬沙坦等进行相关的控制。

以上内容仅供参考

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