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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3488次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3143次

• 急进性肾小球肾炎组织学特征
  急进性肾小球肾炎组织学特征，包括三方面：一、光镜检查，可见肾小囊内有新月体形成，受累肾小球达50%以上，甚至可达百分之百。病变范围占肾小囊面积的50%以上，严重者可呈现整个肾小囊，发病初期为细胞型新月体，后期为行为型新月体。肾小球病变在I型急进性肾小球肾炎，主要是级别断裂、突出，但毛细血管内增生不明显。II型急进性肾球肾炎中毛细血管袢细胞及系膜细胞增生明显。III型急进性肾小球肾炎，则可见毛血管袢阶段性行为素样坏死、缺血，甚至阶段性硬化，系膜细胞增生不明显。肾小管及肾间质病变，常与肾小球病变的严重程度相关，少数III型急进性肾小球肾炎在肾间质，可见肾小球外的血管炎，如微小动脉，小动脉甚至弓状动脉分支均可受累。二、免疫病的检查，在I型急进性肾小球肾炎的早期，IGg及C3也是要求肾小球毛细血管壁呈典型的心跳样沉积。II二型急进性肾小球肾炎可见免疫球蛋白及c3，也是要求毛血管袢及系膜屈成颗粒样和团块状沉积。III三型则多为阴性或微量免疫球蛋白和补体成分。三、电镜检查可见基底膜成卷曲压缩状，可见断裂I型，III型。四、不仅少量电子致密物沉积，II型在基底膜上的上皮侧，内皮侧gbm类及系膜区有电子致密物。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-14 1262次

• 急性肾小球肾炎组织切片
  在临床上急性肾小球肾炎患者肾脏组织切片典型的表现是弥漫性毛细血管内增生性改变，患者可以出现肾小球内皮细胞以及系膜细胞的增生，还会出现中性粒细胞的炎性浸润。当上述这些细胞增生明显时，患者会出现相应的毛细血管管腔显著狭窄，少数严重的急性肾小球肾炎患者还会出现程度不等的新月体形成。在临床上急性肾小球肾炎以急性链球菌感染后肾小球肾炎最常见，这种类型的肾小球肾炎是一种自限性疾病。临床上没有什么特殊的治疗方法，主要是进行对症支持治疗，大部分患者预后也是比较良好，绝大部分患者会在病程的四周左右时出现病情好转。患者可以表现为尿量增多、水肿消退、血压下降甚至还可以恢复到正常的范围，患者的尿检异常情况也常会随之好转，患者的血清免疫学指标异常通常在八周左右时恢复正常。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-02 2548次

• 什么急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 2101次

• 肾小球肾炎如何引起组织水肿
  病情分析：肾小球肾炎可以引起肾损伤，然后引起体内的水和钠储留，引起水肿。同时肾小球肾炎还存在着全身毛细血管病变 ，引起毛细血管通透性增加、低蛋白血症及心力衰竭，这些因素均可加重水肿。意见建议：肾小球肾炎病人饮食上要限制钠水的摄入，肾小球肾炎水肿严重的病人要在医生的指导下用药，积极治疗肾小球肾炎病变，适当应用西药和中药利尿药，可以减轻水肿，提高肾小球肾炎治疗疗效。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-22 1604次

• 急性肾小球肾炎血尿特点
  急性肾小球肾炎，几乎所有的患者均有镜下血尿，约30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特点为：一、全程性。排尿全过程中均有血尿。二、无痛性。急性肾小球肾炎血尿为无痛性，当合并有尿路感染时，可以有排尿时的会阴部尿道烧灼痛。三、持续性或者是间歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血压，血肌酐升高等其他的肾小球肾炎的症状。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 277次

• 急性肾小球肾炎镜下特点
  镜下是指光镜下。一般在临床上，急性肾小球肾炎光镜下的特点是肾的表面有弥漫性的大红色、肾体积变大、肾内部有沉积物。1、肾的表面有弥漫性的大红色：急性肾小球肾炎由于肾小球中的内皮细胞和系膜细胞发生了增生，细胞核和中性细胞的不断的侵润，通过光镜就能看到肾会出现弥漫性的大红色。2、肾体积变大：通常急性肾小球
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-11-07 163次