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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8605次

• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期简单来讲的话，主要是根据它发生的部位，以及它跟周围转移的情况来决定。因为淋巴瘤最常见的就是淋巴性的转移，甚至会出现骨髓的转移，所以很多淋巴瘤的患者，经常会不理解，为什么我们会检查前，一定要求大家去做一个PET-CT，以及要做骨髓穿刺，实际上就是为了进一步去确定淋巴瘤的分期。因为分期的早晚，决定了治疗的预后以及治疗的需求，这是非常重要的。这是在我们在治疗淋巴瘤患者之前，一定要去做的一件事情，分期越早，你的治疗的效果相应的，潜在的效果就更好，相应的接受的治疗的强度，也不会那么强。但是如果说分期比较晚的话，那也许会接受比较强，高强度的治疗，甚至会包括放疗、手术等等一系列综合性的治疗手段。

  

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  魏晓为 副主任医师南京市第一医院

  2019-02-03 13792次

• 胃肠道淋巴瘤影像
  发生胃肠道淋巴瘤的时候，在X线下是有一定表现。有的患者可以表现为消化道腔内的充盈缺损，缺损区内可以见到胃黏膜平坦或隆起，当充盈缺损边缘黏膜与正常区黏膜呈移行相连，或者是黏膜下多发隆起呈鹅卵石征的时候，高度提示胃肠道淋巴瘤的诊断。也有的患者隆起不明显，中心有大小不等的溃疡龛影，形态多数比较规则，龛影周围有环堤，环堤的外环相对规则整齐，也可以提示胃肠道的淋巴瘤。有的患者可以出现胃壁黏膜下的浸润，黏膜皱襞隆起褶曲，可以侵犯黏膜及全层，有的时候可以出现皮革胃，也可以提示胃肠道淋巴瘤的诊断。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-23 1788次

• 胃肠道淋巴瘤怎么治疗
  胃肠道淋巴瘤如果肿瘤比较小，没有任何不适的症状，这时是可以根据淋巴瘤的具体的病理类型来选择化疗的。当然，如果确诊时胃肠道淋巴瘤已经非常大，有可能会发生梗阻或者穿孔，或者已经发生了梗阻或者穿孔，这时首选的应该就是外科手术切除，切除之后然后再进行全身的化疗。而对于胃黏膜相关的淋巴瘤，一般也是可以首选进行放疗。当然，由于这类淋巴瘤与幽门螺杆菌感染有关系，所以还需要对幽门螺杆菌进行根除。经过治疗之后，胃肠道淋巴瘤还是需要定期复查的，因为有的淋巴瘤以后还是有可能会出现复发。
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  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-02-20 2073次

• 胃肠道梗阻是什么症状
  病情分析：胃肠道梗阻，会引起人出现胃痛，胃胀，腹胀，便秘，恶心，呕吐等胃肠道不适症状。胃肠道梗阻，一般是胃肠道感染和胃肠道外伤，胃肠道肿瘤等因素造成的，影响人正常消化和吸收。意见建议：胃肠道梗阻，一般情况下需要积极就医治疗。比如胃肠道感染引起的，可以正确使用阿莫西林，克拉霉素，奥美拉唑，西咪替丁，法莫替丁，雷贝拉唑这类药物积极抗炎治疗。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2024-01-14 802次

• 怎么判断胃肠道间质瘤淋巴转移
  病情分析：通常情况下病人可以通过腹部增强CT的检查来判断胃肠道间质瘤出现了淋巴转移的情况。期间病人在明确诊断后应该及时的通过外科手术的方式来进行治疗。意见建议：建议病人在外科手术治疗前或者治疗后都可以配合应用分子靶向药物来促进病情的恢复，然后要注意每周检查一次血常规。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 1501次

• 胃肠道淋巴瘤的症状
  淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占13%～25%，霍奇金病仅有2%，胃肠道的淋巴瘤，会有食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀、肠阻塞和肠出血等症状的出现，部位以小肠为多，其中部分以上为回肠，其次就是胃。淋巴结结肠和少数累及原发性小肠肿瘤，以非霍奇金淋巴瘤是最多见的，淋巴癌晚期的症状，病理变化多产生于空肠，胃肠道的病理
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 179次

• 胃肠道淋巴瘤分期标准
  可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅰ期肿瘤局限于胃肠道在横膈的一侧，没有淋巴结的转移。分为Ⅰa期和Ⅰb期，Ⅰa期病变局限于黏膜层和黏膜下层，Ⅰb期病变累及肌层、黏膜、角膜、角膜以下等。Ⅱ期是肿瘤从病变部位侵及腹腔，使淋巴结受累，Ⅱ期可分为Ⅱa期、Ⅱb期和Ⅱc期，Ⅱa期引流区淋巴结发生转移，也就是所说的胃
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 855次