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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 7976次

• 淋巴瘤早期症状

  淋巴瘤其实是一个恶性的血液肿瘤，它是指发生在淋巴系统内的肿瘤，淋巴瘤最常见的症状，就是无痛性淋巴结肿大，说到淋巴瘤的早期症状，其实要看肿大的淋巴结或者是这个组织发生在什么部位。如果发生在鼻腔，我们早期的症状就有可能是一些鼻塞，甚至是流脓鼻涕这样的症状；如果发生在咽喉，也有可能会出现一些声音的问题，或者是吞咽进餐的问题；如果发生在胃或者是小肠，有可能会出现一些肠梗阻或者是纳差、消化不良等等这样的症状，很多时候这个更多的是表现为一些浅表的淋巴结肿大，比如颈部、腋下、腹股沟。当然这些淋巴结肿大也可以表现在纵膈，或者是腹腔这种时候我们是感知不到的，出现了淋巴结的肿大，我们往往要尽快的找医生就诊，如果是一个持续肿大。我们浅表部位又可得的话，是尽快的应该做这个淋巴结活检，注意是活检不是穿刺，只有做了活检，取出完整的淋巴结来，才能很好的确诊这个淋巴瘤。此外除了淋巴结的肿大，还有一些人有可能会有一些全身的症状，比如说发烧，这个发烧可以低热甚至是高热，也可以有皮肤的瘙痒，甚至还可以有一些体重减轻，或者是黄疸，这些症状我们叫做B症状，ABC的B，伴有B症状的淋巴瘤，它的预后会稍微的差一些。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 171533次

• 胃肠道淋巴瘤影像
  发生胃肠道淋巴瘤的时候，在X线下是有一定表现。有的患者可以表现为消化道腔内的充盈缺损，缺损区内可以见到胃黏膜平坦或隆起，当充盈缺损边缘黏膜与正常区黏膜呈移行相连，或者是黏膜下多发隆起呈鹅卵石征的时候，高度提示胃肠道淋巴瘤的诊断。也有的患者隆起不明显，中心有大小不等的溃疡龛影，形态多数比较规则，龛影周围有环堤，环堤的外环相对规则整齐，也可以提示胃肠道的淋巴瘤。有的患者可以出现胃壁黏膜下的浸润，黏膜皱襞隆起褶曲，可以侵犯黏膜及全层，有的时候可以出现皮革胃，也可以提示胃肠道淋巴瘤的诊断。
  语音时长 01:13”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-23 1624次

• 胃肠道淋巴瘤怎么治疗
  胃肠道淋巴瘤如果肿瘤比较小，没有任何不适的症状，这时是可以根据淋巴瘤的具体的病理类型来选择化疗的。当然，如果确诊时胃肠道淋巴瘤已经非常大，有可能会发生梗阻或者穿孔，或者已经发生了梗阻或者穿孔，这时首选的应该就是外科手术切除，切除之后然后再进行全身的化疗。而对于胃黏膜相关的淋巴瘤，一般也是可以首选进行放疗。当然，由于这类淋巴瘤与幽门螺杆菌感染有关系，所以还需要对幽门螺杆菌进行根除。经过治疗之后，胃肠道淋巴瘤还是需要定期复查的，因为有的淋巴瘤以后还是有可能会出现复发。
  语音时长 01:14”
  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-02-20 1901次

• 胃肠道什么症状
  病情分析：胃肠道一般会出现胃痛，腹胀，腹泻，恶心，呕吐，便秘症状。胃肠道出现这些症状以后，一般表明可能患有胃肠道疾病，例如可能患有胃炎，胃肠道梗阻，胃肠道穿孔类疾病。存在这些症状后应当积极就医，做胃肠道影像学检查，和血常规便常规检查，了解具体患病情况。意见建议：胃肠道患有疾病以后，需要积极治疗具体疾病。比如胃炎一般情况下需要正确使用克拉霉素，奥美拉唑，西咪替丁，法莫替丁治疗，药物治疗期间要多锻炼身体，增强体质，定期复查。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2023-12-27 1次

• 怎么判断胃肠道间质瘤淋巴转移
  病情分析：通常情况下病人可以通过腹部增强CT的检查来判断胃肠道间质瘤出现了淋巴转移的情况。期间病人在明确诊断后应该及时的通过外科手术的方式来进行治疗。意见建议：建议病人在外科手术治疗前或者治疗后都可以配合应用分子靶向药物来促进病情的恢复，然后要注意每周检查一次血常规。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 1101次

• 胃肠道淋巴瘤分期标准
  可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅰ期肿瘤局限于胃肠道在横膈的一侧，没有淋巴结的转移。分为Ⅰa期和Ⅰb期，Ⅰa期病变局限于黏膜层和黏膜下层，Ⅰb期病变累及肌层、黏膜、角膜、角膜以下等。Ⅱ期是肿瘤从病变部位侵及腹腔，使淋巴结受累，Ⅱ期可分为Ⅱa期、Ⅱb期和Ⅱc期，Ⅱa期引流区淋巴结发生转移，也就是所说的胃
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 855次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次