血液滤过是指在血液净化过程中不使用透析液,而是在血管通路中持续补充一定量的置换液与血液充分混合,再以相同的速度进行超滤,以达到清除体内过多的水和毒素的目的。与血液透析相比它具有对血流动力学影响小,中分子物质清除率高等优点。适应症有以下8点:
1,高血容量所致心力衰竭,急性肺水肿。
2,高肾素型顽固性高血压。
3,严重水电解质紊乱,酸碱失衡,严重代谢性酸中毒,严重代谢性碱中毒,高钠或低钠血症,严重的高血钾和低血钾等。
4,药物中毒或毒物中毒,尤其是与多种药物和毒物复合中毒。
5,尿毒症性心包炎、皮肤瘙痒、周围神经病变等中分子毒素所致的症状。
6,慢性肾衰。
7,感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭。
8,昏迷肝肾综合征等,它的绝对禁忌症是脑出血伴颅压升高,顽固性休克对升压药物反应者。