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• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 7633次

• 恶性心包积液的治疗

  恶性心包积液是在临床上比较棘手的一个问题，像心脏的转移瘤，或者心包的原发肿瘤，可以引起心包积液，在治疗上十分棘手。西医可以采用积液引流的方法，但是引流之后很难愈合，而且积液是随引随长，所以西医在这方面治疗效果也不是太完美。在中医认为积液是一种阴邪，可以用温热的方法，我们就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虚里和食窦，每次需要艾灸半小时以上，坚持做可以使心包积液维持平衡不再生长，而且有利于西医引流管的拔除。这一方面我们有很多的实例，可以验证方法的有效性。

  

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  赵鹏程 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-05-22 5215次

• 心导管检查中急性心包填塞处理
  首先给予快速扩充血容量，间接药物处理，改善血流动力学情况，扩充容量的目的是增加中心静脉压与回心血量，维持一定的心室充盈压，增加脉搏量和心排血量，给予快速静脉滴注生理盐水或胶体溶液五百到一千毫升，每二十分钟。药物的应用为正性肌力药物，首选多巴酚丁胺，也可以选用异丙肾上腺素，目的是增加心肌收缩力，增加脉搏量，提高心率，降低外周阻力，从而改善心排血量。最为关键的抢救措施是x线引导下进行心包穿刺引流，多数患者在引流后症状迅速缓解，通过采取紧急心包穿刺急救措施，大多数患者进行包填塞，可以避免开胸手术。即使开胸手术而不可避免，也会必须进行心肌修补术的少数患者维持循环，从而安全过渡到开胸手术。
  语音时长 1:35”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 2047次

• 心包填塞怎么治
  主要是看心包填塞的严重程度，如果心包积液是少量的，患者没有明显的症状，也就是填塞症状不明显，可以选择保守治疗，针对原发疾病进行治疗，比如炎症、心衰导致的，主要就是通过消炎控制心衰，强化利尿来治疗。但如果心包填塞非常的严重，导致患者出现了心率快、血压低、满身大汗有可能会发生心源性休克，就需要紧急的心包穿刺引流，同时积极的治疗原发疾病。另外要补充循环血容量，加快补液速度，提升血压，稳定心率，其实对于心包填塞针对原发疾病治疗是最为关键的，只有将原发疾病控制住以后，才能够减少心包填塞，导致心包填塞的病因非常的多，比如炎症、严重的心衰、心脏破裂等都有可能会导致心包填塞。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 2835次

• 心包填塞怎么治
  病情分析：具体的治疗方法主要还是要针对一些。引起心脏压塞的原发性疾病，进行积极的治疗。同时也可以选择做一些心包穿刺、心包开窗、引流等，这些对症的治疗的方法。意见建议：要在临床医生的指导下，根据具体的情况来选择适合的治疗方法，平时养成良好的生活饮食习惯，还是要适当的锻炼身体，提高身体素质。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 901次

• 心包填塞三联征怎么治
  病情分析：心包填塞三联症是由于心包积液引起的。心包积液的患者如果积液比较多，可以出现心脏压塞，心包积液三联症，指的是动脉压降低，静脉压升高，心音遥远。出现这种疾病的患者可以出现胸闷，心慌，呼吸困难，甚至出现意识丧失。意见建议：出现这种情况，首先应当完善相关检查，以明确引起心包积液的原因。心包积液比较多，需要进行穿刺抽积液。另外要根据病因进行针对性的治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-27 1902次

• 心包填塞和心包积液的区别
  心包填塞和心包积液的病因、症状不同，患者需根据不同病情，进行不同的治疗方法。1、病因：心包填塞不是心包积液，心包积液都是由于一些心脏疾病或者是病毒感染、细菌感染、心包炎症等导致，心包填塞大多是由于外伤性心脏破裂或者包内血管损伤造成的心包腔内血液淤积。2、症状：心包积液患者早期可能无症状，积液量增多对
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 100次

• 心包填塞三联征
  心包填塞三联征也叫做Beck三联征，指的是心包填塞的三个症状，包括血压下降、颈静脉怒张、心音低钝遥远等，一般可进行心包穿刺治疗或手术治疗。1、血压下降发生的主要原因是迅速出现的大量心包积液，使得心脏外部压力增加，静脉回流受阻，使回到心脏的血容量减少，进而引起心脏射血减少，血压升高。2、颈静脉怒张发生
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-18 2839次