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医生主讲实录

对于小量的咯血,患者应积极进行相关的检查,争取尽早明确诊断以便采取针对性的措施治疗导致咯血的原发疾病,对于中量和大量的咯血患者,首先应采取综合性的措施控制咯血,患者应卧床休息,可选用各种止血药物酌情使用镇静剂。

对于考虑可能为肺部感染性的疾病所致的咯血,可以经验性的使用抗生素,同时应在保证综合性止血,保证患者安全的前提下,积极开展各项检查,尽早明确,对于大咯血经药物治疗等综合性止血措施积极处理而不能止血者,考虑行支气管动脉造影检查及栓塞止血,对部分患者能帮助明确出血部位,并发挥止血的效果,手术治疗适用于肺癌等,病因诊断明确,有手术适应症的患者,对于反复的大咯血患者如果对于肺部疾病的定位诊断明确,尽管病因诊断尚不清楚,也可以考虑手术切除出血的肺组织以挽救生命,对于大量咯血,阻塞呼吸道,导致窒息的患者,应争分夺秒的进行急救。

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