心包穿刺应该避免以下情况:
1.患者烦躁不安,不能配合;
2.未经纠正的凝血障碍如:有出血倾向,接受抗凝治疗,血小板<5万/mm³。
3.无心胸外科医生作为后盾以备可能急诊开胸抢救。
4.心包积液者未肯定或积液量甚少。
5.心包积液位于心后。但对于急性心包填塞者,前三种情况属于相对性的,因为此时心包穿刺放液是抢救患者生命最重要的措施。
主动脉夹层破裂心包是心包引流的禁忌,因心包穿刺后主动脉内压升高,导致加重出血和使动脉夹层延展的危险,立即采取外科修复主动脉术并进行心包引流手术。
心包穿刺应该避免以下情况:
1.患者烦躁不安,不能配合;
2.未经纠正的凝血障碍如:有出血倾向,接受抗凝治疗,血小板<5万/mm³。
3.无心胸外科医生作为后盾以备可能急诊开胸抢救。
4.心包积液者未肯定或积液量甚少。
5.心包积液位于心后。但对于急性心包填塞者,前三种情况属于相对性的,因为此时心包穿刺放液是抢救患者生命最重要的措施。
主动脉夹层破裂心包是心包引流的禁忌,因心包穿刺后主动脉内压升高,导致加重出血和使动脉夹层延展的危险,立即采取外科修复主动脉术并进行心包引流手术。
以上内容仅供参考
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