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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

  01:58
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26616次

• 得了冠心病吃什么药好

  发现自己得了冠心病以后，那么最基础的用药，是抗血小板的治疗，至少服用一种抗血小板药物，也就所谓单抗治疗，阿司匹林或者波立维，或者替格瑞洛，选择一个。如果冠心病处于不稳定型心绞痛，或者心肌梗死的阶段，我们建议进行双抗治疗，也就是阿司匹林和波立维，或者和替格瑞洛，进行双抗治疗。另外冠心病很重要一个药物，就是降血脂的药物，所谓他汀类药物，他汀类药物可以稳定冠状动脉斑块，减少斑块炎症的发生，减少患者斑块破裂的风险。另外就是对冠心病其他高危因素，高危因素疾病的控制，比如说高血压要降压，糖尿病要控制血糖，有高尿酸血症要控制高尿酸。除此以外可以服用一些，具有活血化瘀作用的中成药，比如说丹参滴丸、麝香保心丸、脑心通这类药物，我们不太建议服用一些保健药品。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4038次

• 冠心病吃什么降压药
  冠心病是由于冠状动脉的病变造成的，往往会存在冠状动脉痉挛炎症或者是冠状动脉粥样硬化。如果说是冠心病是由于冠脉发生了痉挛，在选择降压药的话往往选择钙拮抗剂，如硝苯地平、地尔硫卓一些药物，这些药物一般主要就是起到降血压的作用。如果说冠心病合并高血压，这个时候由于冠状动脉的炎症造成，在用降压药时，就要使用相应的炎症的一些治疗方法的一些药物，可以选β受体阻滞剂来进行降压。如果说是由于心律增快而造成的血压升高，这个时候就可以选择β受体阻滞剂，具体用什么药，必须要得在医生的指导下进行个体化的治疗，这样才能有效的控制病情的发展。
  语音时长 1:19”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-27 3268次

• 冠心病人适合降压药
  冠心病是由冠状动脉的病变造成，往往会存在冠状动脉痉挛、炎症或者是冠状动脉粥样硬化。如果说冠心病是由于冠脉发生了痉挛，我们选择降压药，往往选择钙拮抗剂，如硝苯地平、地尔硫䓬等药物，这些药物有很好的效果。如果说冠心病合并高血压，这个时候是由于冠状动脉的炎症造成，在用降压药的时候就要使用相应的炎症，同时我们可以用β受体阻滞剂来进行降压。如果说是由于心率增快而造成的血压升高，这个时候我们就可以选择β受体阻滞剂。所以具体用什么药，必须得在医生的指导下进行个体化的治疗，这样才是最有效而且是最科学、最安全的降压方案。
  语音时长 1:24”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-20 1820次

• 冠心病吃什么降压药
  病情分析：冠心病可以选择缬沙坦，厄贝沙坦，缬沙坦，氢氯噻嗪，硝苯地平控释片，硝苯地平缓释片，缬沙坦氨氯地平。冠心病的患者首选应选择ACEI或ARB类药物，这类药物不仅能够降低血压，还能够改善心室重构，降低患者病死率。意见建议：冠心病的患者应定期监测血压，规律服用降压药，不能随意停药，平常生活中低盐低脂清淡饮食，避免劳累熬夜，保持情绪平稳。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-06 1704次

• 冠心病用什么降压药
  病情分析：患有冠心病的患者，选择降压药可以选择血管紧张素转化酶抑制剂类，如卡托普利，依纳普利等药物。也可以应用血管紧张素受体拮抗剂，如缬沙坦，厄贝沙坦等。也可以口服钙离子拮抗剂，如硝苯地平。意见建议：建议在医生的指导下根据患者的病情，选择合适的降压药进行科学规范的治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-26 1402次

• 肾囊肿和冠心病人怎样选择降压药
  冠心病在临床上一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，肾囊肿和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生指导下选择降压药，常用的药物主要有缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片、硝苯地平控释片等。1、缬沙坦胶囊：此药物为西药制剂，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。主要可以用于治疗轻度至中度的高血压，用药后能够抑制血管收缩和醛
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-04-19 0次

• 血压170120吃什么降压药好
  血压170mmHg120mmHg一般指收缩压170mmHg，舒张压120mmHg，吃卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药比较好。在非药物控制的前提下一般将收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg称为高血压，而且收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg为1级高血
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-04-11 1074次