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• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出现尿蛋白增高，就要去了解是否已经发生了糖尿病的肾病。当然首先是要注意排查，有没有感染、结石，甚至是原发性的肾小球，或者肾小管的病变，所导致的尿蛋白的增高。对于糖尿病的病人，出现尿蛋白增高，一定要去区分，到底是糖尿病肾病，还是非糖尿病肾病所导致的。因为不同的原因，处理的方法是不同的，比如糖尿病肾病，我们更多的是要控制血糖、控制血压、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我们在抗降压的时候，要注意使用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素Ⅱ的受体拮抗剂。如果是非糖尿病肾病，比如原发性的肾小球肾炎，需要使用糖皮质激素。而且预后也不完全一样，有些原发性肾小球肾炎，比如微小病变型，它对激素比较敏感，它的预后是非常好的。我们有时候要注意，糖尿病患者他出现的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所导致的尿蛋白增高，同时可能还存在着，原发的肾小球和肾小管的病变，所导致的蛋白尿的增高，也就是两种因素共同参与了，蛋白尿增高的发生。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 18188次

• 1型糖尿病遗传吗？

  1型糖尿病存在遗传，但遗传率很低。1型糖尿病是与基因有关系的，这种基因的相关性并不表现在父母向子代的遗传。换句话说，如果父母有1型糖尿病，其子女患1型糖尿病的风险并不大。1型糖尿病的基因遗传相关表现是在兄弟姐妹这方面，如果双胞胎，尤其是同卵双胞胎，其中一个发生了1型糖尿病，另外一个发生1型糖尿病的比例能够高达50%。但是如果是父母是1型糖尿病，子女发生1型糖尿病的风险就只有2%-5%。所以1型糖尿病跟基因确定是相关的，但是这种基因从父代向子代遗传的遗传率特别的低。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-28 2992次

• 尿蛋白1+阳性什么原因
  在临床上，如果患者出现尿蛋白1+原因有多种。考虑可能是患者存在生理性蛋白尿，还有可能是患者由于肾脏疾病所引起的蛋白尿。所谓生理性蛋白尿是指患者没有器质性病变，可以见于功能性蛋白尿和一些体位性蛋白尿，如果患者处于剧烈运动发热紧张，或者交感神纤兴奋等，会导致患者出现一过性蛋白尿，主要多见于青少年，尿蛋白定性此时不超过1+。还有可能是体位性蛋白尿，常见于青春发育期的青少年，在患者直立位时或者脊柱前凸姿势时会出现蛋白尿阳性，在患者处于卧位时，患者蛋白尿有转阴。一般情况下，患者尿蛋白排泄量是小于1克每天。另外患者如果出现尿蛋白一个加号，还有可能是肾小球源性蛋白尿，当患者处于肾脏疾病时，肾小球滤过屏障受到损伤，通透性增高，血浆蛋白质滤出，并且超过肾小管重吸收能力时，从而会导致患者出现尿蛋白阳性，建议患者在出现尿蛋白阳性时，千万不要擅自用一些偏方或秘方来进行治疗，一定要去正规医院肾脏病科就诊，从而能够得到科学的治疗。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-15 8801次

• 尿蛋白阳性1+怎么治疗
  尿蛋白阳性1+，如果是一过性，一般也不需要特殊处理，可能与炎症发热、药物或者是剧烈运动有关系。但如果是持续存在尿蛋白一个加，一定要寻找原因，原因大致分为三类。第一类是原发性，也就是病因不明。第二类是继发性是指其发于其他疾病，比如继发于狼疮、紫癜、高血压，糖尿病、肿瘤、骨髓瘤，淋巴瘤等等。遗传性是指病人有阳性家族史，可见于多囊肾、Airport综合征等，具体的治疗根据病因的不同，一般治疗原则也不同。如果是原发性尿蛋白一个加，24小时定量超过一克，建议完善肾穿刺活检。明确病人类型可能需要激素或者激素联合治疗。如果是继发性要根据病因。举个例来说，病人是乙肝相关性肾炎，要根据乙肝是否有抗病毒的指征决定，如果没有指征建议观察，如果有指征积极抗病毒治疗。除此之外，还要积极控制病人的血压，建议目标血压小于130~80mmhg，要避免劳累，避免感染，避免应用肾毒性药物等可能加重的诱因。
  语音时长 1:49”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 7126次

• 尿蛋白1+严重吗？尿蛋白1+用吃药吗？
  病情分析：尿蛋白1+不算很严重，但是最好应用药物来进行治疗。尿蛋白对于肾脏的损伤是持续存在的，这种损伤不仅包括机械损伤，也包括免疫损伤。把尿蛋白控制的越低，那么肾脏进入肾功能衰竭的时间就会往后推迟的越久。意见建议：建议患者要限制高蛋白食物的摄入，比如豆制品，鱼类，肉类，奶类，蛋类等等食物。可以给予缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片、黄葵胶囊来治疗。建议完善24小时尿蛋白定量检查。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-09 4401次

• 尿路感染，尿蛋白会不会出现1+？
  病情分析：尿路感染的患者进行尿常规检查，有可能出现尿蛋白，一个加号或尿蛋白弱阳性。由于尿路感染的患者往往是由于细菌感染所引起的，这时会出现尿液当中细菌超标，并且局部分泌物增多，大多数的分泌物当中含有蛋白成分，在留取尿液的时候，如果没能够留取清洁的中段尿，当中混有了分泌物、前列腺液或精液相关成分，在进行尿常规检查的时候会出现尿蛋白一个加号或弱阳性。意见建议：如果症状符合尿路感染，并且尿常规当中白细胞高出正常参考值，蛋白质只是轻微的高出参考值，这种情况可以先忽略蛋白质的问题，先治疗尿路感染，然后再复查看尿蛋白是否恢复。
  王建 主治医师锦州市中心医院

  2020-07-04 1702次

• 糖尿病人尿蛋白1+怎么治疗
  糖尿病人尿蛋白1+可能是运动过量、过敏性紫癜、肾炎等原因，可以通过一般治疗、口服药物、静脉滴注等方法治疗，同时需要排查糖尿病肾病。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-02 0次

• 尿蛋白1+是什么病
  尿蛋白1+可能是生理因素导致，也可能是病理性因素所致，如慢性肾小球、肾炎等。1、生理因素：一般在剧烈运动、发热、受寒、精神过度紧张等情况下可能会引起尿蛋白1+的情况，患者一般没有特殊症状，经过休息后就可以逐渐消失，不需要过度担心。2、病理因素：（1）肾炎：如果患者患有肾炎的情况，也是可能会有尿蛋白1
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次