狭窄性腱鞘炎有哪些表现及如何诊断?

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医生主讲实录

狭窄性腱鞘炎是指因反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病,反复伸屈握捏作业易患此病,男性多见,发生于指屈肌腱者又名扳机指,掌指关节掌侧压痛,屈伸指时引起弹响,发生于桡骨茎突者又称凯尔万氏病,为拇短伸肌腱及拇长展肌腱腱鞘炎,局部压痛,四肢握住拇指,并尺偏腕时引起疼痛,胶原疾病也伴此病。

幼儿性先天鞘管狭窄者偶见于拇长屈肌腱,休息或皮质激素局部封闭有效,无效时可以行腱鞘切开术,狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,其中屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指,亦称弹响指,表现为患肢局部疼痛,伸屈受限,当勉强伸直时可发生弹响声。关节掌侧压痛,及有米粒大结节,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发生于桡骨茎突部,临床症候为握拳外展时局部剧痛,提物乏力,在桡骨茎突可触及豌豆大结节,而且压痛明显。

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