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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16245次

• 老年人脑膜瘤严重吗

  脑膜瘤不是很严重，但老年人他的危险在于，他本身有疾病。老年人大部分都并发有心脏病、血压高或者各种疾病，如果肿瘤长的部位，又正好对我们中枢重要结构有压迫，这个时候咱们去做手术，那么它的危险性就增加了，特别是70多岁以上的病人做手术。因为手术是个大的手术，我们开颅，全麻做手术，有时时间会很长，病人的身体就耐受不了这个手术，就会带来别的并发症。比方说诱发心脏不好，或者肺炎，或者他缓不过这个劲来，那么也会有这危险。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 5027次

• 老年人脑梗塞严重吗
  老年人脑梗塞属于比较严重的疾病，但是梗塞的部位不一样，面积不一样，严重程度也不一样，但是老年人脑梗塞往往有可能会有一定的致残性，甚至有可能危及生命，老年人脑梗塞指的是脑部血液供应障碍，缺血，缺氧导致的局部脑组织缺血性坏死或者软化。脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成，腔隙性脑梗，以及脑栓塞的情况，往往会合并有一些疾病，比如糖尿病，肥胖，高血压，风湿性心脏病，心率失常，产生的病因大部分都是脑动脉硬化，急性血栓形成。另外有可能是其他地方的栓子脱落引起来的，比如，有风湿性心脏瓣膜病，左房内有血栓，血栓脱落导致脑梗塞，在症状表现上表现比较复杂，与脑损害的部位，再就是缺穴的血管大小，严重程度都有关系，患者一般会表现为肢体活动障碍，头晕，眩晕，再就是偏瘫，癫痫发作，另外有可能会出现饮水呛咳，吞咽困难等。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 4785次

• 老年人脑梗塞喝酒
  老年人脑梗塞喝酒是有一定风险的，目前对于饮酒跟脑梗关系的流行病学研究结果还没有统一结论，有的说少量饮酒有利于降低脑梗风险，过量饮酒则加剧风险；还有反方说饮酒是脑梗的主要危险因素，对于患者非常不利；还有一些很少的研究认为少量的饮酒可以降低脑梗的风险。相关调查发现，酗酒者血压最高，其次为不饮酒者，少量饮酒者血压最低，而高血压是脑中风的重要危险因素，急性脑梗喝酒比例明显低于对照组，说明饮酒可以减少急性脑梗的发生。另外饮酒与中青年脑梗相关性研究表明，酒精摄入量对于出血卒中有直接剂量效应关系，长期大量饮酒和急性酒精中毒是导致青年人脑梗的危险因素。对于研究有利于减少脑梗风险但是没有脑梗的人群其摄入蔬菜水果等健康饮食的比例显著高于b组，而不良饮食习惯显著低于的病理组，病例组虽然饮酒比例低，但嗜盐、嗜酒、嗜甜、嗜肥肉油炸食品的比例是明显比对照组高的。因此是否因为是其它健康习惯抵消了部分饮酒的害处还没有定论。
  语音时长 2:14”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 3780次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人脑梗塞主要就是以控制血压，稳定血糖，降低血脂来逐步的调养，而且一定要坚持相对较久的时间，否则很多患者后期不能很好的恢复。而且积极的完善血管造影检测，明确血管的具体形态，必要的时候还要进行手术治疗，比如血管吻合手术。意见建议：建议患者在后续以低盐低脂高蛋白质的饮食为主，多吃水果蔬菜，比如西红柿，黄瓜，西瓜，苹果等等。及早的下地活动，减少并发症的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-05-10 1702次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人罹患脑梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗粮等等。同时还可以多吃一些增强免疫力的食物，比如蜂王浆，冬虫夏草，蛋白粉等等。此外，患者还需要适当的进行户外运动，比如快走，慢跑，做操等等。意见建议：老年脑梗塞患者需要在神经内科接受检查和治疗，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，头颅CT，脑血管磁共振等检查。同时，给予阿司匹林，阿托伐他汀等药物抗动脉硬化治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-03-05 402次

• 老年人脑梗塞不认人
  老年人在得了脑梗塞以后出现不认人的情况，这种是脑梗塞的后遗症。如果老人以前有脑梗塞治疗后不认人，考虑可能是近期又复发脑梗了，这种情况应该立即到医院就诊，拍头部CT。目前药物治疗效果均不明显，脑梗急性期后仍不认人就需要家人的耐心照顾，多与老人沟通交流，多提及以前熟悉的事情，翻一翻旧相册引起回忆，一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 610次

• 老年人脑梗塞的食疗
  老年人脑梗塞的食疗有以下几种：第一，患者可以多吃香菇，香菇具有活血化瘀的效果，引起脑梗塞的主要原因是高血压和高胆固醇，吃一些，香菇可以降低血压，加快血液循环改善心脑血管的供血。第二，可以服用芹菜，芹菜具有降低胆固醇的功效，对于高血压有很大的帮助，芹菜里面的成分可以清热利湿，洗脑健脑，对我们的大脑有很
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 614次