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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5036次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14508次

• 慢性骨髓炎保守治疗
  慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大部分都已经消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状的表现。一般症状局限于局部，往往顽固、难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前对于大多数病例，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。慢性骨髓炎的治疗，主要是以手术治疗为主，治疗原则：一、术前、术中、术后要进行抗菌药治疗。二、要进行病原清除手术。三、急性发作时，全身抗生素治疗及手术切开引流术。四、恶变或晚期多次手术，功能已丧失者，可行截肢手术。慢性骨髓炎要进行手术治疗，尽量不要保守治疗，而对于晚期患者，术后伤口延期愈合或多次手术未愈者，应采用支持疗法、抗生素对症治疗等综合治疗，疗程据病情相应延长。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-02 1804次

• 骨髓炎治疗保守方法
  患者出现了骨髓炎，一般患者早期的时候要进行保守治疗，比如患者出现了明显的高热，一般患者可以使用降温的药物，出现了明显的疼痛，一般患者可以使用止痛药物，让患者很好的休息。一般要使用有效的抗生素，并且是足量的抗生素进行治疗，这样可以使患者的骨髓炎得到康复，一般要使用广谱抗生素，特别是早期的时候。一般在治疗过程中，要根据患者细菌药敏试验，以及他的细菌培养情况，根据患者细菌比较敏感的抗生素进行治疗，这样才能够有效的杀灭细菌，避免出现死骨的情况出现，一般患者进行保守治疗，可以取得比较好的效果。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-02 1695次

• 骨髓炎可以保守治疗吗
  病情分析：可以，骨髓炎的治疗包括保守治疗和手术治疗，应根据病情选择相应的治疗方案。急性骨髓炎经过足够疗程的抗生素治疗，多数患者能够治愈，慢性骨髓炎往往需要手术治疗。意见建议：怀疑是急性骨髓炎的患者应及时应用足量抗生素进行治疗，如果使用抗生素可以控制高热、寒战等全身症状以及局部红肿、疼痛等症状，则无需进行手术。骨髓炎患者应注意平衡膳食，补充优质蛋白质和维生素丰富的食物，增强机体抵抗力，促进骨髓炎恢复。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-21 801次

• 骨髓炎治疗多久
  病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，这种病菌通常附着在人的皮肤和鼻腔中。免疫低下或者是严重骨折的人群极易患骨髓炎。症状大多有发烧或发冷，感染部位疼痛红肿。情况比较轻的，两三个月就能治愈，如果严重的要达到一年。意见建议：患有骨髓炎的病者在饮食上要特别注意，少吃高热量的食物，可以吃鸡肉类有营养的食物，喝鸡汤、羊肉汤或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝热水，多补充维生素，增强身体的免疫力。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-03 902次

• 骨髓炎的保守治疗
  对于骨髓炎的患者，保守治疗主要是应用药物的治疗，药物的治疗又分为西医治疗和中医的治疗。对于西医的治疗主要是选用敏感的抗炎药物静滴，来治疗骨髓的炎症。选用敏感的抗炎药物主要是行脓液的细菌培养加药敏实验，选用敏感的抗炎药物，对抗骨髓炎症细菌，从而杀灭骨髓部位的细菌来治疗骨髓的炎症。而对于中医的治疗，主要
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 255次

• 治疗骨髓炎的草药
  对于骨髓炎的治疗，是可以使用一些草药的。治疗骨髓炎的常用的方剂主要有六味地黄丸，五味消毒饮。六味地黄丸是由熟地黄，山茱萸，丹皮，泽泻，山药，茯苓六味药材组成，可以起到利水消肿，活血散淤这些作用，对骨髓炎是有比较好的对症治疗的效果的。另外，五味消毒饮是由金银花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味药
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 909次