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• 痴呆的发生与哪些因素有关

  痴呆的发生与哪些因素有关，这是很大的话题。首先痴呆有很多种，最为常见的痴呆类型，也就是前面所提到的神经变性性痴呆，那么最为代表的就是阿尔茨海默病性，它的原因跟遗传、代谢、感染等很多因素有关，因为的确有一些是家族聚集性的，跟基因突变有关系。另外有些神经变性性痴呆，包括额颞叶痴呆，或者路易体痴呆，这一类痴呆都是跟神经细胞，这种异常毒性被损害以后引起的，那么另外一种常见痴呆类型，就是血管性痴呆，大家可以顾名思义，血管性痴呆，必然跟很多脑血管病有关。所以很多脑梗死，包括脑出血，影响到认知功能关键的部位，那么会引起急性的认知功能下降，当然还有一些这种小血管病，像我们CADASIL，这一类疾病，也会引起认知功能障碍，像有些常见的这种Binswanger病，也是属于小血管病变，也会引起认知功能障碍，这个都属于血管性痴呆。还有一类跟我们感染有关系，我们常见的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，这些感染都会引起认知功能障碍，这主要是跟这些病原体，损伤到我们神经元相应的，认知相关的神经元有关系，其实这一类的感染相关的，引起的痴呆，如果及时发现了，都是治疗效果比较好的。另外还有跟代谢有关系，像我们常见的有些肝脏的、肾脏的或者像肺的，这种肺功能有障碍的这些代谢因素，像肝功能不全或者肾功能不全，会引起体内有很多有毒的物质，在体内沉积，这种沉积，也会影响我们的神经功能，那么神经功能受损，认知功能障碍是必然受损最为早期受损的部分。另外还包括有些外伤，我们外伤长期，像有些拳击运动员，他这种原因，也会引起认知功能障碍。当然还有一些肿瘤患者，他侵犯到颅内，像我们常见的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起认知功能障碍，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的临床表现就是认知功能障碍，所以痴呆危险因素是很多很多，需要我们临床大夫要做一个详细的检查来识别。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 2781次

• 肺癌的化学治疗有哪些

  我们一般分几种情况，一个是现在跟外科比较紧密的叫术前新辅助化疗。因为肿瘤分期可能稍微偏晚，如果通过新辅助化疗，有可能他术前已经扩散的，通过新辅助化疗能够把肿瘤细胞给它抑制住。然后抑制住情况，等他情况稳定了，然后再做手术切除，然后能达到比单纯手术更好的一个效果。还有我们是术后的一些化疗，根据术后的病人情况，我们可以把病人的身体的机体标本切下来的病理标本，然后做相应的基因检测，可以筛选到他比较敏感的化疗药物。或者做基因检测，看他能不能找到相应的靶向药物，这些为他后续的治疗提供一些依据。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 3060次

• 老年性痴呆与生物化学递质
  神经化学递质或者是生物化学递质种类很多，和老年性痴呆相关的有像乙酰胆碱，谷氨酸，多巴胺，去甲肾上腺素和五羟色胺等：第一个就是乙酰胆碱，因为这个乙酰胆和乙酰胆碱相关的传递神经元系统关我们叫做乙酰胆碱能系统，我们发现痴呆患者脑子里面合成的乙酰胆碱的酶叫做胆碱乙酰转移酶减少了，它和认知功能密切相关的大脑皮质和海马中的乙酰胆碱减少，目前这个临床应用的药物当中，认可的一种就是乙酰胆碱酯酶抑制剂。它的原理就是抑制乙酰胆碱酯酶减少乙酰胆碱的代谢，使大脑当中乙酰胆碱增加，达到治疗老年性痴呆症一个目的，而且这类药物还作为临床一线用药。第二就是谷氨酸，因为谷氨酸是一个兴奋型的神经递质，老年痴呆患者当中大脑的谷氨酸多，激活了中枢神经系统当中的天冬氨酸受体，干扰正常的认知和记忆，所以说我们认为谷氨酸和老年性痴呆有关系。第三种就是多巴胺、去甲肾上腺素和五羟色胺类的单胺类的物质，研究就发现老年性痴呆患者当中的多巴胺\去甲肾上腺素和五羟色胺的神经递质有关的神经元有脱失和功能不良，那么它和老年性痴呆患者伴发的精神行为症状有密切关系。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-22 1781次

• 气胸的发生与哪些原因有关？
  气胸的发生与哪些原因有关气胸，一般来说有可能是由于外伤所导致的胸膜腔内的积气，称为外伤性的气胸，也有可能由于严重的胸部外伤引起胸膜、肺和支气管的损伤而发生，因为胸部的挤压伤、肋骨骨折、胸部锐器所伤。外伤性的气胸发生率在胸部外伤中仅次于肋骨骨折，肋骨骨折时，常发生气胸，多合并血胸，根据空气通道的状态，胸膜腔压力改变，也就是说对呼吸、回圈影响的程度，将外伤性的气胸分为以下三类：闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。患者在患有气胸的时候，应该尽早到医院进行相关的检查，可以根据检查的结果，在医生的指导下采取针对性的治疗，也就是说对因治疗、对症治疗。在平时生活中，患者要注意调节好自己的生活方式，生活要有规律、有节奏或者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保证一个充足的睡眠，每天保持愉悦的心情。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1548次

• 肠癌的发生与哪些因素有关
  病情分析：肠癌的发生因素包括地域因素、环境因素、饮食因素以及遗传因素等，除此之外，一些肠道疾病也是直肠癌的高危因素，例如直肠息肉。意见建议：植物纤维摄入不足、动物脂肪和蛋白质摄入过高是直肠癌发生的高危因素，也是其主要因素，所以建议患者日常生活中应当注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，并且适当进行身体锻炼，提高免疫力，避免肿瘤疾病的发生。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 901次

• 哪些化学物质会导致白癜风的发生
  病情分析：氢醌、苯酚、一些消毒剂等化学物质，容易导致白癜风的发生。白癜风是一种顽固性的皮肤病，发病的原因比较多，是一种色素脱失斑，所以如果接触一些化学类的脱色剂，也可能会引起色素减退，色素脱失，使白癜风发病，所以避开不良的诱因，能够减少发病的几率。意见建议：患了白癜风后及时的治疗比较关键，治疗期间患者要谨遵医嘱，按时用药，定期复查。饮食上要多吃一些含黑色素多的食物，有助于体内黑色素的生成。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-02-02 801次

• 粉刺的发生与哪些脏腑有关
  并没有粉刺的发生与哪些脏腑有关的说法，粉刺的发生可能是内分泌因素、毛囊皮脂腺导管角化异常、饮食因素等因素有关。1、内分泌因素：在青春期或者月经前，体内的雄激素水平可能会有明显的增高，可直接作用于皮脂腺，使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，从而就会引起毛囊皮脂腺导管堵塞形成粉刺。可以在医生指导下非那雄胺片、螺
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-02-21 0次

• 垂体腺瘤的发生与哪些因素有关
  第一个是遗传因素，比如一些基因的突变。第二个是下丘脑的因素，比如生长激素一些刺激素分泌过量。第三个就是垂体因素，比如某些信号转导因子突变或者是某些生长因子过多。第四个是环境因素，比如雌激素、放疗。第五个是靶腺，也就是甲状腺性腺和肾上腺的功能衰竭。有关垂体瘤的发病机制曾经有两种学说，现在统一起来认为垂
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 62次