痴呆的发生与哪些因素有关，这是很大的话题。首先痴呆有很多种，最为常见的痴呆类型，也就是前面所提到的神经变性性痴呆，那么最为代表的就是阿尔茨海默病性，它的原因跟遗传、代谢、感染等很多因素有关，因为的确有一些是家族聚集性的，跟基因突变有关系。
另外有些神经变性性痴呆，包括额颞叶痴呆，或者路易体痴呆，这一类痴呆都是跟神经细胞，这种异常毒性被损害以后引起的，那么另外一种常见痴呆类型，就是血管性痴呆，大家可以顾名思义，血管性痴呆，必然跟很多脑血管病有关。所以很多脑梗死，包括脑出血，影响到认知功能关键的部位，那么会引起急性的认知功能下降，当然还有一些这种小血管病，像我们CADASIL，这一类疾病，也会引起认知功能障碍，像有些常见的这种Binswanger病，也是属于小血管病变，也会引起认知功能障碍，这个都属于血管性痴呆。
还有一类跟我们感染有关系，我们常见的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，这些感染都会引起认知功能障碍，这主要是跟这些病原体，损伤到我们神经元相应的，认知相关的神经元有关系，其实这一类的感染相关的，引起的痴呆，如果及时发现了，都是治疗效果比较好的。
另外还有跟代谢有关系，像我们常见的有些肝脏的、肾脏的或者像肺的，这种肺功能有障碍的这些代谢因素，像肝功能不全或者肾功能不全，会引起体内有很多有毒的物质，在体内沉积，这种沉积，也会影响我们的神经功能，那么神经功能受损，认知功能障碍是必然受损最为早期受损的部分。
另外还包括有些外伤，我们外伤长期，像有些拳击运动员，他这种原因，也会引起认知功能障碍。当然还有一些肿瘤患者，他侵犯到颅内，像我们常见的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起认知功能障碍，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的临床表现就是认知功能障碍，所以痴呆危险因素是很多很多，需要我们临床大夫要做一个详细的检查来识别。
