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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17763次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

  01:18
  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 31538次

• 鼻咽癌分化型
  未分化型的角化型癌是一种病理学类型，是鼻咽癌的一种，还相当于高分化、恶性度高，它相对于恶性度就更高，预后也比较差，容易出现转移，对健康的危害也比较大。建议就是患者还是根据自己的实际情况及时的到医院去就诊，医院里医生会根据具体的情况来治疗，首选的治疗是放疗。平时那不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果。鼻咽癌可能还会出现了颈部肿块、癌细胞转移这些问题，患者一定要及早的治疗，不要等到癌症已经发展到中晚期的时候再去治疗。
  语音时长 1:00”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-09 1854次

• 分化型鼻咽癌癌
  ​分化程度越高，恶性程度就越低，相反，未分化或者是分化程度的，恶性程度就高。所以检查结果是恶性程度高的属于严重的鼻咽癌，放疗效果就很好。如果没有转移，建议尽早的做放疗，早期的治疗效果还是很好的，建议尽早治疗。鼻咽癌一般选放疗，因为鼻咽部和邻近的解剖关系，手术难以做干净。如果肿块实在是太大，也可以手术切除肿瘤，但是手术容易导致远处的扩散转移，所以手术不首选，效果也不好，而放疗的效果则很好，未分化型对放疗最敏感，疗效也是最好的。
  语音时长 1:01”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-11 1784次

• 鼻咽癌低分化癌严重吗
  病情分析：低分化的鼻咽癌是比较严重的，因为分化程度越差，相对来说恶性程度越重，对于身体健康危害也就越大。同时还需要结合临床分期，如果是早期鼻咽癌，相对来说病情要轻一些，如果是晚期病情更加严重。意见建议：低分化鼻咽癌建议做根治性的放射治疗，根据临床分期有可能需要结合化疗，靶向治疗，在治疗结束以后，需要长期规律复查，观察效果，而且需要尽量避免过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-27 1704次

• 鼻咽癌未分化癌属于晚期吗
  病情分析：鼻咽癌如果是未分化的并不一定是晚期，是否是晚期主要是根据病变的范围、有无转移来判断的。但是未分化癌的恶性程度非常高的，因为根据分化程度可以分为未分化，低分化，中分化，高分化，分化程度越高，恶性程度越低。意见建议：鼻咽癌患者在发病以后需要及时就诊，可以做一下鼻内镜检查，鼻咽部核磁共振，颈部淋巴结彩超，有助于判断病情，目前比较常用的治疗方案是根治性的放射治疗，还有可能需要做化疗。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-29 1203次

• 鼻咽癌分化型和未分化型哪个严重
  鼻咽癌一般未分化型的比较严重。因为鼻咽癌的分化程度和恶化程度是呈反比的。分化程度越高，恶性程度越低。如果是未分化型的，那么考虑恶性程度相对来说是较高的，所以这个时候，进行治疗之后，还是需要结合临床的情况，针对性的进行放疗或者是化疗治疗。治愈的可能性较小。鼻咽癌未分化型是一种分化程度极低的癌。在显微镜
  英信江 副主任医师上海市第一人民医院

  2022-08-16 529次

• 鼻咽癌未分化
  癌症的分化程度越高，就越接近正常的细胞，而恶性程度越低，但是未分化的癌症，它的恶性程度就非常的高了，相对于鼻咽癌的未分化来说，它的恶性程度已经达到很高。所以此时需要尽早的治疗，以免发生其他更加严重的危害，它的治疗要首选放射的治疗，辅以手术化疗和中医的保守治疗。鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟了，多数有效
  王利一 主任医师北京医院

  2021-12-08 457次