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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3379次

• 低位肛门闭锁的具体治疗

  关于低位肛门闭锁的具体治疗，肛门闭锁分为高位和低位。对于低位肛门闭锁，要比高位肛门闭锁好一些，因为它的手术方式，要比高位简单一些。一般来说，对于低位选择的具体治疗，就是直接肛门成形，尤其是对于有瘘口的，就要根据路口的位置，选择具体成形的方式，比如对于直肠舟状窝瘘，会选择将正常肛门开口向下移，移到所谓的会阴部分。正常的肛门开口位置，防止长期由于瘘口比较小，而且位置比较靠近阴道引起污染，甚至一些腹胀等等。所以这就是肛门后移，然后对于直肠会阴瘘，比如会阴部分有正常的开口，但是比较小。我们会选择就是后期成形，就是将开口做大，有助于孩子排便，能够很好地解决孩子的排便问题。然后就是对于一些没有开口，就是所谓的拍倒立位腹平片以后，直肠闭锁的位置与肛门，就是皮肤的位置很近。一般选择，就是直接选择最恰当的位置，进行后切，然后进入肛门部位找到直肠，然后将与皮肤做成形。这样的话，就形成了，正常的肛门。所以对于低位肛门闭锁，手术方式也是根据孩子情况而定，但是大多数后期恢复都是非常好，而且手术方式都比较成熟的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-06-27 5413次

• 尿崩症治疗方法是什么？
  尿崩症主要是由于垂体后叶功能障碍，导致抗利尿激素分泌减少而出现患者尿量分泌过多，而导致电解质紊乱的一种疾病。尿崩症的治疗方法只有对症治疗，常使用的药物是去氨加压素，去氨加压素可以发挥一个抗利尿激素的作用，达到使患者尿量减少的目的。尿崩症的治疗一定要积极，因为尿崩症的患者可以出现尿量大量的分泌，从而出现电解质紊乱，可以导致患者出现脱水，出现心律失常的情况，所以尿崩症的治疗一定要积极，它的治疗方法主要是对症治疗，使用的药物主要是去氨加压素。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-23 2015次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑和垂体疾病，是抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感，而使得机体持续排出大量稀释尿的综合症。临床上表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿。病变在下丘脑或垂体的称为中枢性尿崩症，病变在肾脏的称为肾性尿崩症，多是先天性遗传性疾病，部分是后天获得的，诊断要点是：第一、有典型的多尿烦渴，多饮症状，每天尿量可以达到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁饮试验阳性，禁饮后尿量没有明显减少，尿比重没有明显上升，尿渗透压低于血渗透压。第三、在充分禁饮的情况下，皮下注射加压素五个单位之后，尿量明显减少，尿比重明显的上升，尿渗透压升高大于50%而且高于血渗透压，是中枢性尿崩症，如果尿量、尿比重、尿渗透压没有改善的话是肾性尿崩症。第四、DI的ct、磁共振等影像学检查可以显示，垂体后叶高信号消失，垂体柄增粗，有助于中枢性尿崩症的诊断。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 14499次

• 如何治疗尿崩症
  对尿崩症者应积极寻找病因，观察是否存在垂体，其他激素缺乏，在药物治疗前要给充足的水分，尤其是新生儿和小婴儿，避免脱水及高钠血症。对精神性烦渴综合征患者寻找导致多尿多饮的精神因素，以对症指导。其中比较常用的药物有：一鞣酸加压素，二去氨加压素及精氨酸加压素。根据个体差异，疗程长短不一，花费不一。
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-18 2306次

• 尿崩症怎么治疗
  尿崩症患者应积极寻找病因，观察是否存在垂体或者是其他激素的缺乏，在药物治疗方面，给予充足的水分。最主要的就是对病因的治疗，但是对于肾性尿崩症的患者，没有特别的治疗方法，因为是对原型的AVP不敏感，所以这个只能对症处理。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-08 1102次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的发病原因及具体治疗方法
  尿崩症的发病原因一般有妊娠性尿崩症、中枢性尿崩症、肾源性尿崩症，可以通过服用药物的方法进行治疗。1、妊娠性尿崩症：通常在妊娠期出现，在妊娠三个月，胎盘会产生末端氨基肽酶，容易导致精氨酸加压素缺乏，从而使孕妇出现排尿增多、口渴的症状，通常在分娩数周后这种症状会逐渐缓解，因此不需要做特殊治疗。2、中枢性
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次